Vertebrobazilarne motnje cirkulacije

Posted on
Avtor: Peter Berry
Datum Ustvarjanja: 15 Avgust 2021
Datum Posodobitve: 16 April 2024
Anonim
Vertebrobazilarni cirkulacijski poremećaji: uzroci, dijagnoza, simptomi, liječenje, prognoza
Video.: Vertebrobazilarni cirkulacijski poremećaji: uzroci, dijagnoza, simptomi, liječenje, prognoza

Vsebina

Vertebrobazilarne motnje cirkulacije so stanja, pri katerih se prekine dotok krvi v zadnji del možganov.


Vzroki

Dve vertebralni arteriji se združita, da tvorita bazilarno arterijo. To so glavne krvne žile, ki zagotavljajo pretok krvi v zadnji del možganov.

Območja na zadnji strani možganov, ki prejmejo kri iz teh arterij, so potrebna, da ostanejo živa. Ta območja nadzorujejo dihanje, srčni utrip, požiranje, vid, gibanje in držo ali ravnotežje. Vsi signali živčnega sistema, ki povezujejo možgane s preostalim telesom, gredo skozi zadnji del možganov.

Veliko različnih stanj lahko zmanjša ali ustavi pretok krvi v zadnjem delu možganov. Najpogostejši dejavniki tveganja so kajenje, visok krvni tlak, sladkorna bolezen in visoka raven holesterola. Ti dejavniki so podobni dejavnikom tveganja za možgansko kap.

Drugi vzroki so:

  • Raztrgajte steno arterije
  • Krvni strdki v srcu, ki potujejo do vertebrobazilarnih arterij in povzročajo kap
  • Vnetje krvnih žil
  • Bolezni vezivnega tkiva
  • Težave v hrbteničnih kosteh vratu
  • Zunanji pritisk na vertebrobazilarne arterije, kot na primer v salonski ponori (sindrom lepotnega salona)

Simptomi

Pogosti simptomi lahko vključujejo:


  • Težave pri izgovarjanju besed, nejasen govor
  • Težko požiranje
  • Dvojni vid ali izguba vida
  • Utrujenost ali mravljinčenje, najpogosteje na obrazu ali lasišču
  • Nenadni padci (padec napadov)
  • Vrtoglavica (občutek, da se stvari vrtijo okoli)
  • Izguba spomina

Drugi simptomi lahko vključujejo:

  • Težave z nadzorom sečnega mehurja ali črevesja
  • Težavnost hoje (nestalen hod)
  • Glavobol, bolečina v vratu
  • Izguba sluha
  • Slabost mišic
  • Slabost in bruhanje
  • Bolečina v enem ali več delih telesa, ki se z dotikom in nizkimi temperaturami poslabša
  • Slaba koordinacija
  • Pospanost ali spanje, iz katerega se oseba ne more prebuditi
  • Nenadna, neusklajena gibanja
  • Znojenje na obrazu, rokah ali nogah

Izpiti in testi

Lahko imate naslednje preskuse, odvisno od vzroka:

  • CT ali MRI možganov
  • Kompjutorska tomografska angiografija (CTA), magnetna resonančna angiografija (MRA) ali ultrazvok za pregledovanje krvnih žil v možganih
  • Krvne preiskave, vključno s študijami strjevanja krvi
  • Ehokardiogram
  • Elektrokardiogram (EKG) in holter monitor (24-urni EKG)
  • X-žarki arterij (angiogram)

Zdravljenje

Vertebrobazilarni simptomi, ki se nenadoma začnejo, so nujna medicinska pomoč, ki jo je treba takoj zdraviti. Zdravljenje je podobno kot pri kapi.


Zdravnik lahko za zdravljenje in preprečevanje tega stanja priporoči:

  • Jemanje zdravil za redčenje krvi, kot so aspirin, varfarin (kumidin) ali klopidogrel (Plavix) za zmanjšanje tveganja za možgansko kap
  • Spreminjanje prehrane
  • Zdravilo za zniževanje holesterola in boljši nadzor krvnega tlaka
  • Vadba
  • Izguba teže
  • Prenehanje kajenja

Outlook (Prognoza)

Obeti so odvisni od:

  • Količina možganskih poškodb
  • Katere funkcije telesa so bile prizadete
  • Kako hitro boste dobili zdravljenje
  • Kako hitro se boste obnavljali

Vsaka oseba ima drugačen čas obnove in potrebo po dolgotrajni oskrbi. Težave z gibanjem, razmišljanjem in pogovorom se pogosto izboljšajo v prvih tednih ali mesecih. Nekateri ljudje se bodo še mesece ali leta izboljševali.

Možne zaplete

Zapleti vertebrobazilarnih obtočnih motenj so kapi in njeni zapleti. Tej vključujejo:

  • Dihalna (dihalna) odpoved (ki lahko zahteva uporabo stroja za pomoč pri dihanju)
  • Pljučne težave (zlasti okužbe pljuč)
  • Srčni napad
  • Pomanjkanje tekočin v telesu (dehidracija) in težave pri požiranju (včasih zahtevajo hranjenje s cevmi)
  • Težave z gibanjem ali občutki, vključno s paralizo in otrplostjo
  • Nastajanje strdkov v nogah
  • Izguba vida

Lahko se pojavijo tudi zapleti, ki jih povzročajo zdravila ali kirurški poseg.

Kdaj se obrnite na zdravnika

Pokličite 911 ali lokalno številko za klic v sili ali pridite v urgenco, če imate kakršnekoli simptome vertebrobazilarne cirkulacijske motnje.

Alternativna imena

Vertebrobazilarna insuficienca; Ishemija zadnje cirkulacije; Sindrom lepotnega salona; TIA - vertebrobazilarna insuficienca; Vrtoglavica - vertebrobazilarna insuficienca; Vertigo - vertebrobazilarna insuficienca

Slike


  • Arterije možganov

Reference

Correia PN, Meyer IA, Eskandari A, Michel P. Poročilo o ponovnem pregledu udarnega salona: 11-letna zaporedna serija. Int J Stroke. 2016; 11 (3): 356-360. PMID: 26763920 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26763920.

Kernan WN, Ovbiagele B, Black HR, et al. Smernice za preprečevanje možganske kapi pri bolnikih z možgansko kapjo in prehodnim ishemičnim napadom: smernica za zdravstvene delavce iz American Heart Association / American Stroke Association. Možganska kap. 2014; 45 (7): 2160-2236. PMID: 24788967 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24788967.

Kim JS, Caplan LR. Vertebrobazilarna bolezen. V: Grotta JC, Albers GW, Broderick JP, et al, eds. Možganska kap: Patofiziologija, diagnoza in upravljanje. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavje 26.

Datum pregleda 29.7.2018

Posodobljeno: Amit M. Shelat, DO, FACP, FAAN, obiskuje nevrolog in docent za klinično nevrologijo, Medicinska fakulteta Stony Brook, Stony Brook, NY. Pregled, ki ga zagotavlja mreža VeriMed Healthcare. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.