Vsebina
- Vzroki
- Simptomi
- Izpiti in testi
- Zdravljenje
- Outlook (Prognoza)
- Možne zaplete
- Kdaj se obrnite na zdravnika
- Preprečevanje
- Alternativna imena
- Slike
- Reference
- Datum pregleda 30.1.2017
Meatalna stenoza je zožitev odprtine sečnice, cev, skozi katero urin zapusti telo.
Vzroki
Meatalna stenoza lahko prizadene tako moške kot ženske. Pogosteje je pri moških.
Pri moških je pogosto posledica otekanja in draženja (vnetja) po obrezovanju novorojenčka. To vodi do nenormalne rasti tkiva in brazgotin na odprtini sečnice. V večini primerov težave ni mogoče najti, dokler otrok ni usposobljen za stranišče. Operacija na sečnici, kronična kateterizacija ali drugi medicinski instrumenti v sečnici lahko povzročijo tudi meatalno stenozo.
Pri ženskah je to stanje prisotno ob rojstvu (prirojeno). Manj pogosto lahko meatalna stenoza prizadene tudi odrasle ženske.
Tveganja vključujejo:
- Veliko endoskopskih postopkov (cistoskopija)
- Huda, dolgotrajna atrofična vaginitis
Simptomi
Simptomi vključujejo:
- Nenormalna moč in smer toka urina
- Vlaženje po postelji
- Krvavitev (hematurija) na koncu uriniranja
- Nelagodje pri uriniranju ali napenjanju z uriniranjem
- Inkontinenca (podnevi ali ponoči)
- Vidna ozka odprtina pri dečkih
Izpiti in testi
Pri dečkih je zgodovina in fizični pregled dovolj za postavitev diagnoze.
Pri dekletih se lahko izvede cistouretrogram. Zoženje je mogoče najti tudi med fizičnim pregledom ali ko zdravstveni delavec poskuša postaviti Foleyjev kateter.
Drugi testi lahko vključujejo:
- Popolna krvna slika (CBC)
- Ultrazvok ledvic in mehurja
- Analiza urina
- Kultura urina
Zdravljenje
Pri ženskah se meatalna stenoza najpogosteje zdravi v pisarni ponudnika. To naredimo z uporabo lokalne anestezije, da bi otresti območje. Nato se s posebnimi instrumenti razširi (razširi) odprtina sečnice.
Pri dečkih je manjša ambulantna kirurgija, imenovana mesoplastika, zdravljenje izbire. V nekaterih primerih je lahko primerna tudi dilacija mesusa.
Outlook (Prognoza)
Večina ljudi bo po zdravljenju normalno urinirala.
Možne zaplete
Zapleti lahko vključujejo:
- Nenormalni tok urina
- Kri v urinu
- Pogosto uriniranje
- Boleče uriniranje
- Urinska inkontinenca
- Okužbe sečil
- V hudih primerih poškoduje delovanje mehurja ali ledvic
Kdaj se obrnite na zdravnika
Pokličite svojega ponudnika, če ima otrok simptome te motnje.
Preprečevanje
Če je vaš otrok pred kratkim obrezan, poskusite obdržati plenico čisto in suho. Izogibajte se izpostavljanju na novo obrezanega penisa kakršnim koli dražilnim učinkom. Lahko povzročijo vnetje in zoženje odprtine.
Alternativna imena
Meatna uretralna stenoza
Slike
Ženski urinarni trakt
Moški sečil
Meatalna stenoza
Reference
Starešina JS. Anomalije penisa in sečnice. V: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelsonov učbenik za pediatrijo. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: pog. 544.
McCammon KA, Zuckerman JM, Jordan GH. Kirurgija penisa in sečnice. V: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urology. 11. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: pogl. 40.
Datum pregleda 30.1.2017
Posodobljeno: Jennifer Sobol, DO, urolog z Michiganskega inštituta za urologijo, West Bloomfield, MI. Pregled, ki ga zagotavlja mreža VeriMed Healthcare. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.