Vsebina
Montrealska kognitivna ocena (MoCA) je kratek test z 30 vprašanji, ki traja približno 10 do 12 minut in pomaga oceniti ljudi zaradi demence. Leta 2005 ga je objavila skupina z univerze McGill, ki je nekaj let delala na klinikah za spomin v Montrealu.Tukaj si oglejte, kaj vključuje MoCA, kako se ocenjuje in razlaga in kako lahko pomaga pri prepoznavanju demence.
Ocenjevanje
MoCA ocenjuje različne vrste kognitivnih sposobnosti. Sem spadajo:
- Usmerjenost: Skrbnik testa vas prosi, da navedete datum, mesec, leto, dan, kraj in mesto.
- Kratkoročni spomin / zakasnjen odpoklic: Prebere se pet besed, udeleženec preizkusa jih ponovi, ponovno prebere in ponovi, da jih ponovi. Po opravljenih drugih nalogah je oseba pozvana, da še enkrat ponovi vsako od petih besed, in ji izpiše kategorijo, ki ji pripada beseda, če je ne more priklicati brez iztočnice.
- Izvršilna funkcija / vizualno-prostorska sposobnost: Ti dve sposobnosti se ocenijo s preizkusom poti B, ki zahteva, da narišete črto za pravilno zaporedje izmeničnih številk in številk (1-A, 2-B itd.) In z nalogo, ki zahteva, da narišete kopijo obliko kocke.
- Jezikovne sposobnosti: Ta naloga je sestavljena iz pravilnega ponavljanja dveh stavkov in nato naštevanja vseh besed, ki jih je mogoče priklicati in se začnejo s črko "F".
- Abstrakcija: Prosimo, da razložite, kako sta si enaka dva predmeta, na primer vlak in kolo. To meri vaše abstraktno razmišljanje, ki je pogosto prizadeto pri demenci. Interpretacijski test Pregovor je še en način za preizkušanje abstraktnih sposobnosti sklepanja.
- Poimenovanje živali: Prikazane so tri slike živali, posameznika pa prosimo, da vsakega poimenuje.
- Pozor: Izvajalec preizkusa naj ponovi vrsto številk naprej in nato drugo serijo nazaj, da oceni pozornost.
- Preizkus risanja ure: Za razliko od izpita za mentalno stanje (MMSE), ki ne vključuje preizkusa risanja ure, Ministrstvo za notranje zadeve prosi osebo, ki jo ocenjujejo, da nariše uro, ki bere deset na enajsto.
Točkovanje
Ocene na MoCA se gibljejo od nič do 30, z oceno 26 in več pa se običajno šteje za normalno.
V začetnih podatkih študije, ki so ugotavljali MoCA, so normalne kontrole imele povprečno oceno 27,4, v primerjavi z 22,1 pri ljudeh z blago kognitivno okvaro (MCI) in 16,2 pri ljudeh z Alzheimerjevo boleznijo.
Razčlenitev po točkovanju je naslednja:
- Vidno-prostorsko in izvršilno delovanje: 5 točk
- Poimenovanje živali: 3 točke
- Pozor: 6 točk
- Jezik: 3 točke
- Abstrakcija: 2 točki
- Zapozneli odpoklic (kratkoročni spomin): 5 točk
- Usmerjenost: 6 točk
- Izobrazbena stopnja: Če ima oseba formalno izobrazbo 12 let ali manj, se oceni udeleženca doda 1 točka
Uporabnost
MoCA je razmeroma preprost, kratek test, ki zdravstvenim delavcem pomaga hitro ugotoviti, ali ima oseba nenormalno kognitivno funkcijo in bo morda potreboval bolj temeljito diagnostično obdelavo Alzheimerjeve bolezni.
Pomaga lahko napovedati demenco pri ljudeh z blago kognitivno okvaro (MCI) in ker preizkuša izvršilno funkcijo, je glede tega bolj občutljiv kot MMSE. Končno je dokazano, da bolje prepozna kognitivne težave pri ljudeh s Parkinsonovo bolezen.
Prednosti v primerjavi s slabostmi
Prednosti MoCA vključujejo kratkost, preprostost in zanesljivost kot presejalni test za Alzheimerjevo bolezen. Poleg tega meri pomemben del demence, ki ga MMSE ne meri, in sicer izvršilno funkcijo. Zdi se, da dobro deluje pri demenci Parkinsonove bolezni in je za razliko od MMSE brezplačen za neprofitno uporabo.
MoCA je na voljo v več kot 35 jezikih, na voljo pa je tudi MoCA Test Blind, ki omogoča kognitivno testiranje za tiste, ki so slabovidni.
Pomanjkljivost MoCA je, da upravljanje traja malo dlje kot MMSE, in tako kot mnogi drugi presejalni pregledi, bi ga bilo treba seznaniti z več drugimi presejalnimi testi in testi za natančno prepoznavanje in diagnosticiranje demence.
Beseda iz zelo dobrega
Če se zavedate, kaj vključuje MoCA in kako je ocenjen, boste lažje razumeli njegove rezultate za vas ali vašo ljubljeno osebo. Ne pozabite tudi, da je treba MoCA, čeprav je v pomoč pri prepoznavanju kognitivnih težav, kombinirati z več drugimi presojami, ki jih opravi zdravnik, da se v celoti oceni duševno delovanje in prepoznajo možni vzroki za izgubo spomina.
Kako natančen je rezultat BIMS pri prepoznavanju demence?