Vsebina
- Pregled
- Dejavniki tveganja za osteoporozo
- IBS in tveganje za osteoporozo
- Zakaj povečano tveganje?
- Preprečevanje
Pregled
Osteoporoza je zdravstveno stanje, pri katerem se človekove kosti zmanjšajo v masi in proces oblikovanja nove kosti oslabi. Posledica tega so kosti, ki so bolj krhke in zato bolj izpostavljene zlomu kosti. Takšni zlomi se najverjetneje pojavijo v bokih, vretencih in zapestjih in niso nujno posledica večjega vpliva. Ti zlomi lahko povzročijo druge zdravstvene težave in večje tveganje za prezgodnjo smrt.
Dejavniki tveganja za osteoporozo
Osteoporoza je lahko posledica običajnega staranja, zlasti pri ženskah po menopavzi. K težavi lahko prispevajo nekatere zdravstvene težave in nekatera zdravila. Sledijo dejavniki, za katere je bilo ugotovljeno, da povečujejo tveganje za osteoporozo:
- Biti ženska, še posebej, če ste Azijat ali Kavkaški
- Postajam starejši
- Uporaba steroidnih zdravil
- Z nizkim indeksom telesne mase (ITM)
- Biti kadilec cigaret
- Prekomerna uporaba alkohola
- Imeti sorodnika, ki ima osteoporozo
- Nizek vnos ali absorpcija vitamina D in kalcija
Nekatere zdravstvene težave povečujejo tudi tveganje za osteoporozo:
- Visok krvni pritisk
- Osteopenija
- Sladkorna bolezen tipa II
- Parkinsonova bolezen
Bolezni prebavil
Naslednje bolezni prebavil so povezane z večjim tveganjem za osteoporozo in zlom zaradi nje:
Celiakija:Zdi se, da je povečano tveganje za osteoporozo in zlom povezanimi s celiakijo posledica pomanjkanja vitaminov (zlasti kalcija in vitaminov D in K), ki nastanejo, ko se resice tankega črevesa poškodujejo zaradi uživanja hrane, ki vsebuje gluten. Po dieti brez glutena lahko trend obrnemo in zmanjšamo tveganje.
Vnetje črevesja: Ta večja tveganja za osteoporozo in z njimi povezane zlome so opažena tako pri Crohnovi bolezni kot pri ulceroznem kolitisu. Čeprav naj bi bila uporaba steroidov glavni razlog za to povečano tveganje, nekateri raziskovalci menijo, da je povečano tveganje posledica vnetnega procesa, ki je neločljivo povezan z boleznijo.
IBS in tveganje za osteoporozo
Večje tveganje za osteoporozo pri ljudeh s celiakijo ali KVČB je spodbudilo raziskovalce, da preverijo, ali bi IBS lahko povečal tudi tveganje za osteoporozo.
Ena obsežna študija je preučila vrsto bolnikov z IBS, ki so doživeli obisk v nujni sobi. Ti bolniki so imeli večje tveganje za diagnozo osteoporoze in z osteoporozo povezan zlom kolka, vretenc ali zapestja kot bolniki v nujni sobi, ki niso imeli IBS.
Druga obsežna študija na Tajvanu je ugotovila višjo stopnjo osteoporoze pri posameznikih z IBS v primerjavi s tistimi, ki niso imeli te motnje. Bolnice, stare od 40 do 59 let, so imele največje tveganje za osteoporozo.
Ena manjša študija je proučevala tveganje za osteoporozo pri bolnikih z diagnozo IBS v primerjavi s tistimi z diagnozo "občutljivost na celiakijo pšenice" (NCWS). (Raziskovalci to razlikujejo od občutljivosti na celiakijo gluten, saj trdijo, da ni jasno, katere sestavine pšenice povzročajo neželene prebavne in druge simptome.)
Upoštevajoč, da je bila to majhna študija in zato ni mogoče sklepati trdno, so rezultati zanimivi. Raziskovalci so ugotovili, da so imeli bolniki z NCWS znatno nižje meritve kostne mase kot tisti, ki so imeli IBS. Zaskrbljujoče pri tej ugotovitvi je, da so bile študije v glavnem mlajše ženske in ženske pred menopavzo. Raziskovalci trdijo, da je to zmanjšanje kostne mase lahko posledica podhranjenosti zaradi samonastavljenih prehranskih omejitev. To domnevo podpirajo z ugotovitvijo, da so imeli bolniki z NCWS nižji vnos kalcija kot bolniki z IBS in dodatno ugotovitvijo, da so imeli bolniki z NCWS, ki so imeli več občutljivosti na hrano, večjo izgubo kostne mase kot drugi bolniki v študiji.
Zakaj povečano tveganje?
Razlogi za povečano tveganje za osteoporozo pri ljudeh z IBS ostajajo motni. Raziskovalci, ki stojijo za študijo na urgenci, izkazujejo tri možne teorije:
- Spremenjene ravni serotonina: Serotonin je nevrotransmiter, ki ga najdemo v celotnem prebavnem sistemu. Ugotovljeno je bilo, da ima vlogo pri kostni gostoti in naj bi lahko vplival na simptome IBS.
- Nizek vnos kalcija: Možno je, da je povečano tveganje za osteoporozo povezano z dejstvom, da se veliko ljudi, ki imajo IBS, izogiba mlečnim izdelkom zaradi zaznane intolerance za laktozo ali ker upošteva dieto z nizko vsebnostjo FODMAP za IBS.
- Vnetje: Čeprav po definiciji pri IBS ni vidnih znakov vnetja črevesja, raziskovalci ugotavljajo, da imajo lahko bolniki z IBS višje ravni citokinov - snovi, povezane z vnetjem. Citokini naj bi imeli vlogo pri zmanjšanju gostote kostne mase.
Preprečevanje
Klasična priporočila za zmanjšanje tveganja za osteoporozo so povezana z gibanjem in prehrano. Prevedimo ta priporočila, da upoštevamo vaš IBS ...
Redno telovadi: Vaje, ki naj bi spodbujale rast kosti, so tiste, ki nosijo težo, in tiste, ki vključujejo odpor. Telesne vaje vključujejo hojo, tek, ples in živahne športe. Če vas IBS drži blizu doma zaradi dostopa do kopalnice, se lahko še vedno odločite za hojo po tekalni stezi ali za ogled videoposnetka plesnih ali aerobnih vadb. Odporne vaje vključujejo uporabo prostih uteži, tehtnic, pasov za odpornost in joge, vse to pa lahko počnete doma.
Poskrbite, da bo raven vitamina D ustrezna: Posvetujte se z zdravnikom, da preverite, ali jemljete dovolj vitamina D, ki je bistvenega pomena za trdnost kosti. Vitamin D lahko dobite z izpostavljenostjo sončni svetlobi in dodatki.
Prepričajte se, da jemljete dovolj kalcija: Vaš najboljši vir kalcija je hrana, ki jo jeste. Zelena listnata zelenjava, kot so bok choy, zelenjava in ohrovt, so dobri viri kalcija, ki so tudi IBS prijazni. Če se izogibate mlečnim izdelkom zaradi IBS, boste morda ugotovili, da lahko prenašate mleko brez laktoze in sire z nizko vsebnostjo FODMAP, kot sta cheddar in mocarela. Obstaja nekaj vprašanj o možnih zdravstvenih tveganjih in vprašanjih o koristih uživanja dodatka kalcija. Opravite svoje raziskave in se o težavi pogovorite s svojim zdravnikom.
Stvari, ki se jim je treba izogniti:
- Pazite na vnos soli, saj lahko preveč natrija izloči preveč kalcija skozi urin
- Izogibajte se pretirani uporabi alkohola.
- Ne kadite.