Vsebina
- Vzroki
- Simptomi
- Dejavniki tveganja
- Diagnoza
- Zdravljenje
- Zapleti
- Življenje z analnimi razpokami
- Kdaj poklicati zdravstvenega delavca
Analne razpoke so solze ali razpoke v anusu. Razpoke včasih zamenjamo s hemoroidi. To so vnete krvne žile v anusu ali tik pred njim. Tako razpoke kot hemoroidi so pogosto posledica odvajanja trdega blata.
Vzroki
Razpoke so posledica raztezanja vaše analne sluznice, ki presega njegovo normalno zmogljivost. To se pogosto zgodi, kadar je blato zaradi zaprtja trdo. Ko se solza enkrat zgodi, to povzroči ponavljajoče se poškodbe. Izpostavljena notranja mišica zapiralka pod solzo preide v krč. To povzroča hude bolečine. Krč tudi potegne robove razpoke narazen, kar oteži celjenje vaše rane. Krč nato vodi do nadaljnjega trganja sluznice, ko imate odvajanje blata. Ta cikel pri približno 40% bolnikov povzroči kronično analno razpoko.
Simptomi
Morda imate te simptome z analno razpoko:
- Bolečina med iztrebljanjem in po njem
- Vidna solza ali prerez na tem območju
- Živo rdeča krvavitev med ali po iztrebljanju
Dejavniki tveganja
Nekateri dejavniki povečujejo tveganje za analne razpoke, med drugim:
- Zaprtje zaradi napenjanja za trdo blato
- Prehrana z malo vlaknin
- Intenzivna driska
- Nedavna operacija hujšanja, ker vodi do pogoste driske
- Vaginalni porod
- Manjše travme, zlasti travme zaradi gorskega kolesarjenja na visoki ravni
- Vsako vnetno stanje analnega območja
Analne razpoke so lahko tudi posledica vnetne črevesne bolezni, kirurškega posega ali drugega zdravljenja, ki vpliva na odvajanje ali anus.
Diagnoza
Vaš zdravnik bo postavil diagnozo na podlagi:
- Vaša osebna zdravstvena zgodovina
- Vaš opis simptomov
- Rektalni izpit
Ker lahko drugi pogoji povzročijo simptome, podobne analni razpoki, lahko vaš zdravnik naroči tudi teste, da ugotovi, ali je v blatu kri.
Zdravljenje
Akutna analna razpoka se običajno pozdravi v 6 tednih s konzervativnim zdravljenjem. Nekateri izginejo, ko se zdravi zaprtje. Analne razpoke, ki trajajo 6 tednov ali več, se imenujejo kronične analne razpoke. Ti ne uspejo v konzervativnem zdravljenju in potrebujejo bolj agresiven kirurški pristop.
Ljudje, katerih analne razpoke se slabo zacelijo, imajo lahko neravnovesje v analnem tlaku, ki preprečuje, da bi kri normalno krožila po žilah okoli anusa. Zmanjšan pretok krvi preprečuje celjenje. Zdravila, injekcije botoxa in celo nekatera aktualna zdravljenja, ki izboljšujejo pretok krvi, lahko pomagajo zaceliti analne razpoke.
Drugi načini zdravljenja vključujejo:
- Spreminjanje prehrane za povečanje vlaken in vode, koraki, ki bodo pomagali uravnavati odvajanje blata in zmanjšali drisko in zaprtje
- Tople kopeli do 20 minut na dan
- Po potrebi jemanje mehčalcev za blato, na primer dodatkov iz vlaken
- Uporaba lokalnih zdravil, kot so nitrati ali zaviralci kalcija
- Po operaciji, kot je bočna notranja sfinkterektomija. Med operacijo se sprosti tlak v anusu. To omogoča več krvi, da teče skozi območje, da zaceli in zaščiti tkiva.
Tveganja zaradi injekcij botoksa in zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje analnih razpok, so razmeroma majhna. Zapleti zaradi kirurškega posega vključujejo tveganje za okužbo, krvavitev in obstojno plinsko in fekalno inkontinenco ali nenadzorovano odvajanje blata.
Zapleti
Zapleti pri analnih razpokah vključujejo:
- Bolečina in nelagodje
- Zmanjšana kakovost življenja
- Težave pri odvajanju črevesja. Mnogi se celo izogibajo odhodu v kopalnico zaradi bolečin in nelagodja, ki jih povzroča
- Možna ponovitev tudi po zdravljenju
- Strjevanje
- Nekontrolirano odvajanje blata in plina
Življenje z analnimi razpokami
Če imate analno razpoko, upoštevajte te previdnostne ukrepe, da se ne poslabšate in se izognete ponovitvam:
- Vzemite vsa zdravila, kot je predpisano.
- V prehrano vnesite priporočeno količino vlaknin. Izogibajte se zaprtju ali velikim ali trdim odvajanjem.
- Pijte dovolj vode, da ostane dobro hidrirana.
- Ohranite rutinsko črevesno navado. Vprašajte svojega zdravstvenega delavca, kaj bi to moralo biti za vas.
- Med analno razpoko se izogibajte začinjeni hrani, ker lahko poslabša simptome.
Kdaj poklicati zdravstvenega delavca
Če opazite kri v blatu ali če je odvajanje blata tako boleče, da se izogibate kopalnici, se obrnite na svojega zdravstvenega delavca.