Vsebina
Nemogoče je natančno določiti enega dokončnega vzroka za astmo, saj obstaja sum, da več dejavnikov - genetika, onesnaževanje, kajenje in še več - v določeni kombinaciji odstopi od stanja. Kaj sprožilci astma pri tistih, ki jo imajo, je osebna in lahko sega od alergenov, kot je cvetni prah in prhljaj, do nealergijskih dejavnikov, kot so vadba ali prehlad. Sprožilci sprožijo nastanek dodatne sluzi in nabreknejo, izzovejo že tako občutljive vnete dihalne poti in povzročijo težko dihati.Vedeti, kaj povzroča napad astme, je bistveni del vašega načrta oskrbe, saj je izogibanje sprožilcem najpomembnejše, da lahko dobro živite s tem stanjem.
Pogosti vzroki
Razlog, zakaj ljudje zbolijo za astmo, ni povsem uveljavljen, vendar naj bi šlo za mešanico genetske nagnjenosti in okoljskih dejavnikov. Po poročanju Ameriškega združenja za pljuča imate večje tveganje za razvoj astme, če imate:
- Družinska anamneza astme
- Virusna okužba dihal v otroštvu ali otroštvu
- Alergije
- Delovna izpostavljenost prahu ali kemičnim hlapom
- Kajene cigarete, vaša mati je kadila med nosečnostjo ali izpostavljenost pasivnemu dimu
- Izpostavljenost onesnaženju zraka
- Debelost
Pri nekaterih ljudeh z alergijsko astmo opazimo en vzorec napredovanja bolezni. V otroštvu imajo lahko ekcem (atopijski dermatitis) in nato razvijejo alergije na hrano. Temu sledi seneni nahod in njihovo stanje sčasoma napreduje v astmo, vendar to ni splošno.
Sprožilci astme
Obstaja več pogostih sprožilcev astme, ki so snovi in dejavnosti, ki sprožijo simptome astme, ko ste jim izpostavljeni. Kaj vpliva vaš astma in v kolikšni meri je zelo osebna. Širše kategorije so:
- Sprožilci v zaprtih prostorih
- Sprožilci na prostem
- Živila
- Vadba
- Okužbe dihal
- Zdravila
Sprožilci v zaprtih prostorih
Američani preživijo kar 90% svojega življenja v zaprtih prostorih, zato imajo lahko alergeni v zaprtih prostorih pomembno vlogo pri poslabšanju astme.
Ugotovitev alergenov v zaprtih prostorih, ki vplivajo na astmo, bi lahko privedla do pomembnih izboljšav, tako da vas bodisi spodbudi, da se izognete sprožilcem, bodisi razvijete načrt (s pomočjo svojega zdravstvenega delavca), da se z njimi spoprimete.
Notranji sprožilci astme, ki lahko vplivajo na vas, vključujejo:
- Pasivno kajenje: Pasivni dim ali tobačni dim iz okolja je sestavljen iz mešanice dražilcev dima, ki jih kadilci cigaret, pip ali cigaret izločijo iz samega gorečega tobaka. Tobačni dim v okolju vsebuje več kot 250 različnih kemikalij, ki povzročajo raka, kot so benzen, vinilklorid in arzen, ki lahko dražijo dihalne poti in povzročijo simptome astme.
- Pršice: Pršice so majhni členonožci v vsakem domu, ki jih s prostim očesom ni mogoče videti. Prehranjujejo se z drobnimi kožicami kože, ki jih najdemo na izdelkih za posteljnino (vzmetnice, blazine, posteljne prevleke), preprogah, oblazinjenem pohištvu (ali kar koli prekritih s tkaninami) in polnjenih igračah. Pršice lahko sprožijo simptome astme ali povzročijo simptome astme pri ljudeh brez predhodne astme.
- Plesen: Plesni lahko rastejo kjer koli je prisotna vlaga. Pogosto rastejo na mokrih ali vlažnih površinah na lokacijah, kot so kopalnice, kuhinje in kleti. Če so plesni težava v vašem domu, lahko nadzor nad vlago privede do boljšega nadzora nad astmo.
- Ščurki in drugi škodljivci: Deli telesa, urin in iztrebki ščurkov in škodljivcev vsebujejo posebne beljakovine, ki lahko sprožijo simptome alergije. Bistvenega pomena je odstraniti skrivališča za škodljivce, pulti in druga izpostavljena območja pa imeti brez hrane in vode.
- Hišni ljubljenčki: Alergeni iz mrtve kože, iztrebkov, urina in sline hišnih ljubljenčkov lahko sprožijo astmo. Če imate hišne ljubljenčke, poskusite imeti prostore za hišne ljubljenčke, na primer spalnico, in pogosto čistite hišo, zlasti preproge, oblazinjeno pohištvo in polnjene igrače. Če razmišljate o dobrodošlici hišnega ljubljenčka v svoj dom, boste morda premislili, kako lahko vplivajo na simptome astme.
- Dušikov dioksid: Dušikov dioksid je plin, ki prihaja iz plinskih štedilnikov, kaminov in plinskih grelnikov prostorov, ki lahko draži pljuča in povzroči zadihanost.
Sprožilci na prostem
Spomladi in jeseni pelodi in plesni v zraku pogosto sprožijo simptome astme. Tej vključujejo:
- Cvetni prah: Pelodi so majhne praškaste granule, ki so bistvene za gnojenje rastlin. Vremenske razmere močno vplivajo na količino cvetnega prahu v zraku. Sezona cvetnega prahu se razlikuje glede na to, kje živite, običajno pa traja od februarja do oktobra. Cvetni prah različnih vrst trav, plevela in dreves lahko sproži simptome alergije.
- Kalupi: V zunanjem okolju je veliko plesni, ki se prenašajo po zraku, vendar za razliko od cvetnega prahu nimajo določene sezone. Veliko zunanjih plesni najdemo v zemlji in zunanji vegetaciji.
- Vreme: Morda boste opazili, da vreme pomembno vpliva na vaše simptome astme. V vročih, suhih in vetrovnih dneh bo število cvetnega prahu verjetno večje in morda boste imeli več simptomov astme. Dež lahko povzroči tudi več plesni, ki lahko poslabšajo simptome. Po drugi strani pa lahko dnevi, ki so oblačni z zelo malo vetra, povzročijo le minimalne simptome astme. Ker se vremenom ne morete izogniti alergenom, morate astmo učinkovito zdraviti.
Okužbe dihal
Prehlad, gripa in druge okužbe dihal lahko sprožijo astmo. Čeprav prehlada ne morete vedno preprečiti, se lahko potrudite in poskusite: Poskrbite, da si pogosto umivate roke, ne dotikajte se nosu ali ust v javnosti ali kadar je nekdo prehlajen in si zagotovite ustrezne imunizacije.
Manj pogosti sprožilci astme
Čeprav so ti sprožilci manj pogosti, niso nič manj pomembni.
- Zdravila: Številna različna zdravila lahko sprožijo astmo. Če menite, da katerokoli zdravilo poslabša astmo, se s svojim zdravnikom pogovorite o tem, ali je priporočljivo spremeniti odmerek ali režim zdravljenja. Nekateri najpogostejši prestopniki so zdravila proti bolečinam (aspirin, ibuprofen, naproksen) in zaviralci beta.
- Nekatera živila: Nekatere alergije na hrano (ribe, soja, jajca, pšenica, oreški in druge) lahko sprožijo tudi astmo. Te reakcije so pogostejše pri dojenčkih in otrocih. Zdravnik vas bo morda prosil, da vodite dnevnik hrane, da boste lažje ugotovili, ali določena hrana poslabša astmo (ali vašega otroka), ali bo za diagnozo morda potrebno testiranje na alergijo.
- Vadba: Če med vadbo opazite simptome, kot so piskanje ali kašljanje, boste morda imeli bronhokonstrikcijo, ki jo pogosto imenujemo astma, povzročena z vadboPribližno 5% prebivalstva ZDA ima astmo, ki jo povzroča vadba, in ji bo koristilo diagnozo in ustrezno zdravljenje.
Genetika
Ker astma teče v družinah, mora biti genetika eden temeljnih dejavnikov tveganja. Več kot 100 različnih genov je povezanih z alergijsko astmo, vendar se zdi, da prinašajo le povečano tveganje in ne očitno povzročajo bolezni. Ti geni so običajno vključeni v imunske reakcije in pljučne funkcije.
Izpostavljenost okolja lahko traja, da sproži epigenetske spremembe DNK, ki nato povzročijo alergijsko reakcijo. Posledično lahko alergijsko astmo prenašamo skozi generacije, čeprav se pri vseh družinskih članih, ki nosijo gen, astma ne razvije.
Ameriško združenje za pljuča ugotavlja, da imate tri do šestkrat večjo verjetnost, da imate astmo, če imate starša z astmo.
Dejavniki tveganja v življenjskem slogu
Kajenje in izpostavljenost pasivnemu dimu sta pogosta sprožilca astme. Če kadite, je opustitev najboljši način ukrepanja. To bo tudi zmanjšalo tveganje za tiste v vašem gospodinjstvu.
Debelost ni le dejavnik tveganja za razvoj astme, ampak imajo ljudje z astmo, ki so debeli, pogosto slabše simptome in nadzor nad svojim stanjem.
Izogibanje sprožilcem astme je del nadzora nad astmo. Ne glede na to, ali ste oseba z astmo ali skrbite za otroka z astmo, morate opraviti nekaj detektivskega dela, da ugotovite sprožilce. Če si zastavite naslednja vprašanja, vam bodo morda v pomoč:
- Se simptomi pojavljajo predvsem doma ali v službi? To lahko pomeni, da morate najti okoljsko komponento, na primer plesni, prah ali vonjave.
- Ali simptomi nihajo glede na sezono? To lahko kaže na bolj alergično stanje, na primer alergijski rinitis ali seneni nahod.
Čeprav prepoznavanje sprožilcev morda ni vedno lahko, boste lažje dihali.
Beseda iz zelo dobrega
Če se lahko izognete sprožilcem astme, se lahko izognete številnim težavam, ki jih lahko povzroči vaša bolezen. Obravnavanje astme je maraton. Zdravila ni, vendar je stanje mogoče obvladati in simptomi pod nadzorom bodo dolgoročno zavezani k zdravljenju in izogibanju.
Kako se diagnosticira astma