Vsebina
- Obvladovanje KVČB med nosečnostjo
- Kako prednizon vpliva na dojenčke
- Kaj to pomeni za ženske s KVČB
- Beseda iz zelo dobrega
Obvladovanje KVČB med nosečnostjo
V mnogih primerih so zdravila očitno potrebna za nosečnice, ki imajo kronične bolezni - za zdravje matere in otroka. Če zdravniki priporočajo zdravila, kot so prednizon (kortikosteroidi), pomeni, da bodo tveganja za zdravila manjša od tveganj, če ne boste jemali nobenih zdravil.
Za ženske s KVČB bo pomembno, da so v remisiji ali da imajo KVČB čim bolj pod nadzorom, preden zanosijo. Kljub temu, da je nosečnost nenačrtovana, še vedno obstaja veliko dobrih možnosti za zdravljenje zdravil, ki lahko pomagajo nadzorovati vnetje KVČB za nosečnico. Zmanjšanje vnetja zaradi KVČB in zaščita otroka bosta ključna dejavnika pri zagotavljanju čim bolj zdrave nosečnosti.
Kako prednizon vpliva na dojenčke
Če želite izvedeti več o prednizonu med nosečnostjo in zlasti o morebitnih učinkih tega zdravila na nerojenega otroka, sem se obrnil na UpToDate, vir za zdravnike in bolnike, ki iščejo poglobljene zdravstvene informacije.
"Nekatere študije so pokazale, da lahko pri dojenčkih mater, ki so v prvih 13 tednih nosečnosti jemale peroralna steroidna zdravila, obstaja zelo majhno povečano tveganje za razcep ustnice ali nepca. Dve študiji sta ugotovili nekoliko večje tveganje za prezgodnji porod in ena študija je odkrila nekoliko večje tveganje za dojenčka z majhno porodno težo. Vendar pa raziskovalci niso mogli izključiti možnosti, da so bili ti učinki povezani z osnovnim zdravstvenim stanjem ženske in ne z uporabo zdravila. "
Prednizon med nosečnostjo je bil povezan z razcepom ustnice ali neba, prezgodnjim porodom in nizko porodno težo. Zdi se, da so ta tveganja majhna, pri ženskah s KVČB pa dokazi kažejo, da večje prirojene napake niso verjetne.
Kaj to pomeni za ženske s KVČB
Raziskave so proučevale tveganja prednizona med nosečnostjo in v nekaterih študijah majhno tveganje na splošno ni bilo tako veliko pri ženskah, ki so jemale prednizon za KVČB.
Ustne špranje
Pri dojenčkih, rojenih ženskam, ki jemljejo prednizon med nosečnostjo, je zelo majhno tveganje za razpoko ustnice ali neba, zlasti kadar se prednizon jemlje v prvem trimesečju. Vendar ni znano, kolikšen del tega tveganja bi dejansko lahko bil zaradi osnovnega kroničnega zdravstvenega stanja, ki ga ima mati, zaradi katerega jemlje prednizon, in kolikšen delež je dejanskega zdravila.
Prezgodnja dostava
Nekatere študije so pokazale, da se nosečnice, ki jemljejo prednizon, rahlo povečajo donosnost otroka zgodaj (prezgodnji porod). Ena študija pri ženskah s sistemsko eritematozo lupusa (SLE) - vnetna bolezen, znana tudi kot lupus, pri kateri imunski sistem napada lastna tkiva - je pokazala, da ženske, katerih lupus je bil aktiven in so vzele tudi več kot 10 mg prednizon na dan je imel večje tveganje za prezgodnji porod, vendar je ena študija nosečnic s KVČB pokazala, da zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje KVČB, kot je prednizon, niso imela pomembnega učinka na prezgodnji porod.
Nizka porodna teža
Obstaja nekaj dokazov, da lahko prednizon med nosečnostjo prispeva k tveganju za dojenčka z majhno porodno težo, toda ista študija, ki ni pokazala vpliva zdravil za KVČB na prezgodnji porod, je pokazala tudi, da zdravila za KVČB nimajo vpliva na porodno težo.
Beseda iz zelo dobrega
Dokazi so nekoliko nasprotujoči si, kar kaže, da je še veliko neznanega glede tveganj, ki jih prednizon med nosečnostjo predstavlja za nerojenega otroka. Vendar večina študij kaže, da je tveganje majhno in nobena študija o ženskah s KVČB ni pokazala, da prednizon predstavlja tveganje za večje prirojene okvare. Kljub temu je priporočljivo, da se prednizon uporablja le v primerih, ko je to očitno potrebno za zdravljenje materine KVČB.
Pomembno je omeniti, da je potencialno nevarno, če nenadoma prenehate jemati prednizon. Najboljši način ukrepanja je pogovor z zdravnikom o kakršnih koli težavah. Odločitev o prekinitvi jemanja zdravila je treba sprejeti po posvetovanju z porodničarjem in gastroenterologom, po možnosti tistim, ki je specializiran za KVČB in nosečnost.