Vsebina
- Vzroki
- Simptomi
- Izpiti in testi
- Zdravljenje
- Outlook (Prognoza)
- Možne zaplete
- Kdaj se obrnite na zdravnika
- Preprečevanje
- Alternativna imena
- Slike
- Reference
- Datum pregleda 17.8.2016
Peritonsilarni absces je zbirka okuženega materiala v območju okoli tonzil.
Vzroki
Peritonsilarni absces je zaplet tonzilitisa. Najpogosteje jo povzroča vrsta bakterij, imenovana beta-hemolitični streptokok skupine A.
Peritonsilarni absces se najpogosteje pojavlja pri starejših otrocih, mladostnikih in mladih odraslih. Stanje je redko, ko se antibiotiki uporabljajo za zdravljenje tonzilitisa.
Simptomi
Ena ali obe tonzili se okužita. Okužba se najpogosteje razširi na tonzo. Nato se lahko razširi na vrat in prsni koš. Otekla tkiva lahko blokirajo dihalne poti. To je smrtno nevarna medicinska pomoč.
Absces se lahko zlomi (raztrga) v grlu. Vsebina abscesa lahko potuje v pljuča in povzroči pljučnico.
Med simptomi peritonsilarnega abscesa so:
- Vročina in mrzlica
- Hude bolečine v grlu, ki so običajno na eni strani
- Ušesna bolečina na strani abscesa
- Težave pri odpiranju ust in bolečina pri odprtju ust
- Težave pri požiranju
- Spuščanje ali nezmožnost požiranja sline
- Otekanje obraza ali vratu
- Vročina
- Glavobol
- Prigušen glas
- Spodnje žleze čeljusti in grla
Izpiti in testi
Pregled grla pogosto kaže otekanje na eni strani in na strehi ust.
Rupica v zadnji strani grla se lahko odmakne od nabrekanja. Vrat in grlo sta lahko na eni ali na obeh straneh rdeča in otekla.
Opravijo se lahko naslednji preskusi: t
- Aspiracija abscesa z iglo
- pregled z računalniško tomografijo
- Optična endoskopija za preverjanje, ali je dihalna pot blokirana
Zdravljenje
Okužbo lahko zdravimo z antibiotiki, če jo ujamemo zgodaj. Če se je pojavil absces, ga je treba izsušiti z iglo ali jo odpreti. Zdravilo za bolečino vam bo dano pred tem.
Če je okužba zelo huda, se tonzile odstranijo istočasno, ko se absces izčrpa, vendar je to redko. V tem primeru boste imeli splošno anestezijo, da boste spali in brez bolečin.
Outlook (Prognoza)
V večini primerov peritonsilarni absces izgine z zdravljenjem. Okužba se lahko vrne v prihodnosti.
Možne zaplete
Zapleti lahko vključujejo:
- Zapora dihalnih poti
- Celulit čeljusti, vratu ali prsnega koša
- Endokarditis (redko)
- Tekočina okoli pljuč (plevralni izliv)
- Vnetje okoli srca (perikarditis)
- Pljučnica
- Sepsa (okužba v krvi)
Kdaj se obrnite na zdravnika
Če ste imeli tonzilitis in se pojavijo simptomi peritonsilarnega abscesa, takoj pokličite svojega zdravnika.
Pokličite svojega ponudnika, če imate:
- Težave z dihanjem
- Težave pri požiranju
- Bolečina v prsih
- Vztrajna vročina
- Simptomi se poslabšajo
Preprečevanje
Hitro zdravljenje tonzilitisa, še posebej, če ga povzročajo bakterije, lahko pomaga preprečiti to stanje.
Alternativna imena
Quinsy; Abscess - peritonsillar; Tonzilitis - absces
Slike
Limfni sistem
Anatomija grla
Reference
Melio FR, Berge LR. Okužbe zgornjih dihal. V: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, et al, eds. Rosenova nujna medicina: koncepti in klinična praksa. 8. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: poglavje 75.
Meyer A. Pediatrična nalezljiva bolezen. V: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Kirurgija glave in vratu. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: pog.
Pappas DE, Hendley JO. Retrofaringealni absces, lateralni žrelo (parafaringealni) absces in peritonsilarni celulitis / absces. V: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelsonov učbenik za pediatrijo. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: pogovor 382.
Datum pregleda 17.8.2016
Posodobljeno: Josef Shargorodsky, MD, MPH, Univerza Johns Hopkins School of Medicine, Baltimore, MD. Pregledali so ga tudi David Zieve, dr. Med., MHA, dr. Isla Ogilvie in A.D.A.M. Uredniška ekipa.