Vsebina
Predmenstrualni sindrom (PMS) je skupina simptomov, ki se pojavi pred prvim dnem ženskega obdobja. Nekatere ženske imajo nekaj ur blage trebušne krče nekaj ur, druge pa lahko občutijo hude bolečine in nihanje razpoloženja do dva tedna pred začetkom menstruacije.PMS se pogosto diagnosticira glede na čas simptomov. Če so učinki še posebej obremenjujoči, bodo morda potrebne ravni hormonov ali slikovni testi, da se ugotovi, ali ima ženska zdravstveno stanje.
Obstajajo naravne terapije in zdravljenja, ki lahko pomagajo ublažiti učinke PMS, in se lahko pogovorite s svojim zdravnikom, da ugotovite, kateri pristop je najboljši za vas.
Simptomi
Predmenstrualna faza je običajno nekaj dni pred menstruacijo ženske, lahko pa se začne dva tedna pred začetkom menstruacije. Da bi se simptomi šteli za del PMS, se morajo pojaviti v dveh tednih pred obdobjem ženske in ne smejo biti prisotni do konca meseca. PMS se lahko začne v kateri koli starosti, ko ženska začne z menstruacijo.
Obstajajo številni fizični, čustveni in kognitivni učinki, ki se lahko pojavijo kot del PMS.
Pogosti simptomi PMS vključujejo:
- Krči maternice
- Napihnjenost trebuha
- Boleče, nežne prsi
- Hrepenenje po hrani
- Razdražljivost
- Solzljivost
- Nihanje razpoloženja
- Žalost
- Anksioznost
- Jezni izpadi
- Glavobol ali migrena
- Težave s spanjem
- Utrujenost
- Sprememba spolne želje
- Povečanje telesne mase
- Bolečine v mišicah
- Rahlo otekanje rok ali nog
- Prebavni simptomi, kot so slabost, driska ali zaprtje
- Poslabšanje prebavnih motenj, kot sta vnetna črevesna bolezen (IBD) in sindrom razdražljivega črevesja (IBS)
Čeprav se lahko pojavijo nekateri od teh učinkov, je malo verjetno, da boste imeli vse različne simptome, ki se lahko pojavijo pri PMS.
Številni najstniki imajo PMS in simptomi vsake ženske se lahko spreminjajo, ko se stara. Na primer, ženska, ki je lahko dolga leta nagnjena k PMS-jevim izbruhom, jih morda ne bo več doživljala, bi pa lahko v dneh pred menstruacijo začela imeti krče v trebuhu in povečevati telesno težo.
Zapleti
Nekatere ženske doživljajo še posebej stiske PMS, ki lahko vplivajo na odnose, delo in splošno počutje.
Resni učinki PMS vključujejo:
- Težave s poroko ali zvezo
- Težavnost starševstva
- Zmanjšana delovna ali šolska uspešnost
- Izguba zanimanja za druženje
- Samomorilne misli
Če imate pri PMS depresijo, imate lahko obliko, znano kot predmenstrualna disforična motnja (PMDD).
Vzroki
Učinke PMS povzročajo hormonske spremembe, ki se pojavijo med ženskim menstrualnim ciklusom.Estrogen in progesteron sta glavna hormona v ženskem telesu. Ti hormoni nihajo skozi ženski menstrualni ciklus. Pred obdobjem ženske raven estrogena pade in raven progesterona naraste.
Obstaja tudi vzorec cikličnih fizioloških premikov, ki se pojavijo po telesu v tednih in dneh pred menstruacijo, vključno s presnovnimi spremembami, spremembami nevrotransmiterjev in žilnimi spremembami. Nevrotransmiterji serotonin (povezan z razpoloženjem) in gama-aminobuterna kislina (GABA, povezan s počitkom) sta najtesneje povezana s PMS.
Vsi ti fiziološki premiki, pa tudi hormonski vzorci, povzročajo simptome PMS.
Nekateri hormonski in fiziološki vzorci menstrualnega ciklusa ter njihovi učinki na PMS vključujejo:
- Spremembe hormonov povzročajo bolečino in otekanje dojk
- Hormonske spremembe sprožijo krčenje maternice (kar povzroči krče v trebuhu / maternici)
- Presnovne spremembe vplivajo na apetit, težo, otekanje in raven energije
- Spremembe nevrotransmiterjev vplivajo na razpoloženje, spanje, prebavne simptome in lahko povzročijo migrene
- Žilne spremembe lahko vplivajo na migrene in lahko povzročijo otekanje rok in nog
Strokovnjaki predlagajo, da spremembe v estrogenu in progesteronu sprožijo druge fiziološke učinke PMS-ja. PMS.
Diagnoza
Pri diagnozi PMS se uporablja več presejalnih orodij. Na splošno zdravniki uporabljajo diagnozo bolezni ali vprašalnik za diagnosticiranje tega stanja. Ni krvnih preiskav ali drugih diagnostičnih testov, ki bi lahko potrdili diagnozo PMS.
Med kriteriji za diagnosticiranje PMS morajo simptomi izginiti med menstruacijo ali takoj po njej in se ne bodo pojavili šele dva tedna pred naslednjo menstruacijo. Ne smejo biti povezani z zdravili (vključno z nadomestitvijo hormonov), alkoholom ali drogami.
Lahko si vodite koledar, s katerim boste lažje spremljali čas simptomov.
Koledar menstrualnega cikla
Najlažje ugotovite, ali imate PMS, je sledenje simptomov dva ali tri mesece po običajnem koledarju. Koledar menstrualnega cikla bo vam in vašemu zdravniku pomagal vedeti, ali imate ciklične simptome, ki ustrezajo menstruaciji. cikel.
Za izpolnitev koledarja menstrualnega cikla naredite naslednje:
- Prvi dan, ko začnete krvaviti, na koledar zapišite 1. dan
- Upoštevajte morebitne simptome, ki jih imate na dan, in jih ocenite na lestvici od 1 do 10
- Naredite to vsak dan dva ali tri mesece
Pravi simptomi PMS se začnejo šele po 13. dnevu, zato imajo lahko kakršni koli simptomi, ki jih prej opazite v ciklusu, drug vzrok. Vseeno pa morate v koledar vključiti vse simptome, ki se pojavijo od 1. do 13. dne.
PMDD
PMDD je huda oblika PMS, ki prizadene približno 3% do 8% žensk z menstruacijo. V skladu z Diagnostičnim in statističnim priročnikom o duševnih motnjah mora imeti ženska za diagnozo PMDD vsaj pet od naslednjega simptomi med predmenstrualno fazo njenega cikla in ne občasno:
- Občutje žalosti ali brezupnosti ali samomorilne misli
- Močan stres, napetost ali tesnoba
- Napadi panike
- Neprimerne spremembe razpoloženja in napadi joka
- Stalna razdražljivost ali jeza, ki prizadene druge ljudi
- Izguba zanimanja za običajne vsakodnevne dejavnosti in odnose
- Nezmožnost koncentracije ali osredotočanja
- Letargija
- Prenajedanje
Diferencialna diagnoza
Če imate ekstremne fizične simptome in / ali neredne krvavitve, boste morda potrebovali diagnostično oceno za iskanje hormonskih ali materničnih težav. Ta vrsta ocene lahko vključuje krvne preiskave, ki preiskujejo raven hormonov, in slikovne preiskave maternice ali jajčnikov.
Če simptomi ne sledijo cikličnemu vzorcu, bo zdravnik morda razmislil o drugih stanjih, kot so depresija, tesnoba, bolezni prebavil ali bolezni ščitnice.
Zdravljenje
Obstajajo načini za upravljanje PMS. Nekatere ženske koristijo dodatke ali zdravila brez recepta (OTC), druge pa bodo morda potrebovale zdravila na recept. Uporabni so lahko tudi pristopi do življenjskega sloga.
Ali potrebujete zdravljenje ali ne, je odvisno od resnosti vaših simptomov in njihovega vpliva na vaše življenje. O svojih simptomih se lahko pogovorite s svojim zdravnikom, ki vam lahko priporoči najboljše zdravljenje.
Zdravljenje PMS lahko vključuje:
- OTC zdravila proti bolečinam: Če imate krče, glavobole ali občutljivost dojk, vam bodo morda koristila zdravila, kot sta Advil (ibuprofen) ali Tylenol (acetaminophen).
- Dodatki: Nekaterim ženskam primanjkuje vitaminov, kot so vitamin C, magnezij ali vitamin B12. Spremembe apetita lahko povzročijo te prehranske pomanjkljivosti, dodatki pa lahko pomagajo pri simptomih PMS, pa tudi pri simptomih prehranske pomanjkljivosti.
- Zdravila na recept: Če imate hude krče, migreno ali depresijo, boste morda dobili zdravila na recept za lajšanje simptomov.
- Hormonska terapija: Pri nekaterih ženskah lahko hormonska terapija s peroralnimi kontraceptivi, nadomestkom estrogena ali progesteronsko kremo pomaga zmanjšati učinke PMS-a. Upoštevajte, da lahko hormoni močno vplivajo na plodnost in so kontraindicirani pri ženskah, ki jim grozi dojka , rak jajčnikov ali maternice.
- Akupunktura ali akupresura: Raziskave kažejo, da lahko te alternativne terapije pri nekaterih ženskah zmanjšajo nekatere simptome PMS.
Upoštevajte, da se lahko simptomi vašega PMS spremenijo, ko uporabljate kontracepcijo, in ko se simptomi spremenijo, boste morda potrebovali nov pristop k zdravljenju.
Prilagoditve življenjskega sloga
Obstajajo tudi nemedicinski pristopi, s katerimi lahko zmanjšate nekatere simptome. Ženske, ki imajo blage krče, lahko občutijo olajšanje, če za nekaj minut na trebuh položijo ledeno vrečko.
Ženske, ki imajo blage spremembe razpoloženja, bodo morda imele koristi od pogovora s svetovalcem ali zaupanja vrednim prijateljem. Navade, kot so vadba, pisanje v reviji ali celo samo zavedanje, da so nihanja razpoloženja hormonska, lahko pomagajo preprečiti izbruhe, ki lahko škodujejo odnosom.
Beseda iz zelo dobrega
PMS je zelo pogost. Čeprav lahko večina žensk deluje popolnoma dobro ves čas v mesecu, je stanje nekaterih žensk lahko moteče. Če PMS ovira vaše življenje, je pomembno, da se pogovorite s svojim zdravnikom in poskusite poiskati olajšanje telesnih in čustvenih simptomov, da boste lahko najbolje delovali.