Vsebina
Keratitis je stanje očesa, pri katerem roženica - bistra, okrogla kupola, ki pokriva očesno šarenico in zenico - nabrekne ali vname, zaradi česar je oko rdeče in boleče. V nekaterih primerih lahko keratitis vpliva na vaš vid.Neinfekcijski keratitis se lahko razvije po manjši očesni poškodbi, predolgem nošenju kontaktnih leč ali vstopu tujega telesa v oko. Infekcijski keratitis povzročajo bakterije, virusi, glive ali paraziti.
Če se vam nenadoma pojavi pordelost oči ali simptomi keratitisa, se nemudoma posvetujte z očesnim zdravnikom. Večino primerov keratitisa je mogoče zdraviti brez izgube vida. Vendar pa lahko huda okužba povzroči resne zaplete, ki lahko trajno poškodujejo vaš vid.
Simptomi
Prvi simptom keratitisa je običajno pordelost in bolečina v očesu. Običajno je prizadeto samo eno oko, v nekaterih primerih pa lahko stanje prizadene obe očesi.
Naslednji simptomi so pogosto povezani s keratitisom:
- Rdeče oči
- Bolečine in draženje oči
- Otekanje okoli očesa
- Pekoč občutek, srbenje ali krhkost v očesu
- Spremembe vida (zamegljenost ali izguba vida)
- Občutljivost na svetlobo
- Težave pri odpiranju očesa
- Izcedek iz oči
- Prekomerno trganje
Če opazite katerega od zgoraj naštetih znakov ali simptomov, je pomembno, da takoj obiščete zdravnika. Zamude pri zdravljenju lahko povzročijo resne zaplete vida.
Vzroki
Keratitis je razvrščen v dve vrsti: infekcijski ali neinfekcijski. Vzrok keratitisa določa njegovo vrsto.
Neinfekcijski
Naslednji pogoji lahko povzročijo neinfekcijski keratitis:
- Nošenje kontaktnih leč (še posebej, če oseba kontaktne leče nosi čez noč. Če kontaktnih leč ali ohišja kontaktnih leč ne ostane čista, se močno poveča možnost razvoja keratitisa)
- Poškodba oči, vključno z prasko ali udarcem v oko
- Predolgo nošenje stikov
- Nošenje kontaktov s podaljšano obrabo
- Nošenje stikov med plavanjem v bazenu ali jezeru
- Zunanji rastlinski materiali pridejo v oči
- Oslabljen imunski sistem
- Izpostavljenost močni sončni svetlobi (fotokeratitis)
- Sindrom suhega očesa
Nalezljivo
Naslednje lahko privede do infekcijskega keratitisa:
- Bakterije: Dve vrsti bakterij, ki lahko povzročita nalezljivi keratitis, sta Pseudomonas aeruginosa in zlati stafilokok. Obe bakterijski okužbi ponavadi opazimo pri nepravilni uporabi kontaktnih leč.
- Glive: Glivični keratitis pogosto opazimo tudi v povezavi z nepravilno uporabo kontaktnih leč. Glivični keratitis lahko povzroči Aspergillus, Candida, ali Fusarij.
- Paraziti: Posebej nevarna oblika nalezljivega keratitisa se imenuje Acanthamoeba keratitis. Ta vrsta okužbe se običajno pridobi med nošenjem kontaktnih leč med plavanjem v jezeru.
- Virusi: Virusni keratitis običajno povzroči virus herpes simplex. Ta vrsta napreduje od primera konjunktivitisa do infekcijskega keratitisa.
Diagnoza
Če menite, da imate simptome keratitisa, se čim prej dogovorite z zdravnikom. V mnogih primerih se zdravljenje lahko začne, preden se pojavijo kakršni koli zapleti, vključno z izgubo vida.
Zdravnik vam bo pregledal oči in se pogovoril o simptomih, ki jih imate. Če imate aktivno okužbo, je težko odpreti oko, vendar vam bo zdravnik lahko pomagal.
Popoln pregled oči morda ni potreben. Vaš zdravnik bo z razrezano svetilko dobil odličen pogled na notranjost vašega očesa. Za opazovanje morebitne škode, ki je že nastala na notranjih strukturah očesa, lahko uporabite poseben madež. Režna svetilka lahko zdravniku pomaga tudi pri prepoznavanju nepravilnosti ali razjed roženice.
Če zdravnik sumi na okužbo, bo morda potrebno laboratorijsko testiranje. Vzorec, pridobljen iz vašega očesa, lahko pomaga ugotoviti, kaj je povzročilo okužbo. Za zagotovitev izgube vida se lahko izvede tudi test vida. Ko je pravilno postavljena diagnoza, se lahko začne zdravljenje.
Kaj pričakovati od očesnega izpitaZdravljenje
Zdravljenje keratitisa je odvisno od vzroka bolezni. Neinfekcijski keratitis, kot je praska na roženici ali druga poškodba, morda ne bo zahteval nobenega zdravljenja.Če imate hude bolečine, vam bo zdravnik morda predpisal antibiotik ali zdravilo na recept, da boste pospešili zdravljenje. V nekaterih primerih se lahko za zaščito očesa med celjenjem zaščiti očesni obliž.
Če sindrom suhega očesa povzroča simptome keratitisa, bo zdravnik opravil Schirmerjev test solz. V kotiček očesa se vstavi majhen trak papirja za merjenje vlage. Če zdravnik potrdi sindrom suhega očesa, se bo vaše zdravljenje osredotočilo na vlaženje oči za lajšanje simptomov. V večini primerov se vlaga izboljša z uporabo umetnih solz in mazalnih mazil.
Zdravljenje nalezljivega keratitisa se bo osredotočilo na nadzor osnovnega vzroka okužbe.
- Bakterijski keratitis: Zdravnik vam bo v blagih primerih bakterijskega keratitisa predpisal antibakterijske kapljice za oko. V hudih primerih bodo morda potrebni peroralni antibiotiki.
- Glivični keratitis: Predpisana bodo peroralna protiglivična zdravila in protiglivične kapljice za oko.
- Virusni keratitis: Zdravnik bo preizkusil protivirusne kapljice za oko in peroralna protivirusna zdravila. V nekaterih primerih je virus lahko trmast in se ponovi, kar zahteva več zdravljenja.
- Akanthamoeba keratitis: Vaš zdravnik bo agresiven s tem resnim stanjem, saj obstaja možnost izgube vida. Predpisane bodo antibiotične kapljice za oko.
Nekateri primeri nalezljivega keratitisa so odporni na številne oblike zdravil. Če je vaše oko trajno poškodovano, vam bo zdravnik morda priporočil presaditev roženice.
Obvladovanje in preprečevanje
Če vaše oko nenadoma pordeči in vname, takoj odstranite kontaktne leče, če jih nosite. Poskusite se ne dotikati ali drgniti oči. Mazljive kapljice za oko so lahko koristne za lajšanje simptomov keratitisa.
Številne oblike keratitisa lahko preprečimo z upoštevanjem dobrih higienskih navad, zlasti če vsak dan nosimo kontaktne leče. Upoštevajte zdravnikov nasvet glede nošenja, čiščenja in shranjevanja kontaktnih leč. Pred ravnanjem s stiki si vedno umijte roke in jih pred spanjem ali plavanjem odstranite.