Vsebina
Makularna telangiektazija, včasih imenovana idiopatska juxtafovealna makularna telangiektazija, je bolezen, ki prizadene del očesa, imenovan makula, in povzroči poslabšanje ali izgubo centralnega vida. Makula je del mrežnice, svetlobno občutljive plasti, ki obdaja zadnji del očesa. Makula nam omogoča fin, podroben in jasen osrednji vid.Makularna telangiektazija povzroča bolezen v drobnih krvnih žilah, ki prizadenejo središčno jamo, središče makule.
Vrste
Obstajajo tri vrste telengiektazije makule: tip 1, tip 2 in tip 3.
Makularna telangiektazija tipa 1, redkejša oblika, običajno prizadene samo eno oko. Pri tej vrsti se krvne žile v makuli razširijo in tvorijo mikroanevrizme. Mikroanevrizme so majhni izlivi, ki se pojavijo v krvnih žilah. V območju makule se lahko nabere tekočina, ki povzroči otekanje in izgubo vida.
Makularna telangiektazija tipa 2, včasih okrajšana tudi kot MacTel, je veliko pogostejša. Pri tipu 2 se krvne žile v makuli razširijo in puščajo tekočino, kar povzroči otekanje in brazgotinjenje, kar lahko privede do izgube vida. Včasih pod makulo zrastejo nove krvne žile, ki vplivajo na makularne fotoreceptorje in povzročijo izgubo vida. Tip 2 ponavadi prizadene obe očesi in oba spola, z rahlo žensko prevlado, v nasprotju s tipom 1, ki najpogosteje prizadene samo eno oko in je prirojen.
Makularna telangiektazija tipa 3 je izjemno redka. Bolniki s tipom 3 imajo običajno bolj obolele žile, zaradi česar se krvne žile zamašijo.
Simptomi
Bolniki s tem stanjem ga imajo lahko leta z malo ali nič simptomov. Ko bolezen napreduje, se lahko pojavijo naslednje:
- Zamegljen vid
- Izkrivljen vid
- Izguba osrednjega vida
Diagnoza
Diagnozo makularne telangiektazije postavimo s celovitim pregledom oči. Vaš očesni zdravnik bo opravil test Amsler Grid, da ugotovi, ali so v osrednjem vidu vidna popačena območja. Vaše zenice bodo razširjene s posebnimi zdravilnimi kapljicami za oko, da boste lahko vizualno videli makulo in mrežnico. Prav tako lahko posname digitalne fotografije mrežnice. Za preverjanje kroženja krvi znotraj mrežnice se lahko izvede tudi poseben test za vbrizg barvila, imenovan fluoresceinska angiografija. S tem se preveri, ali posode, ki jih prizadene MacTel, puščajo tekočino v mrežnico. Nazadnje bo zdravnik opravil optično koherentno tomografijo, novejši, naprednejši način analize strukture in anatomije makularnega področja.
Pomembno je, da te bolezni ne zamenjate s starostno degeneracijo makule. Čeprav so simptomi lahko podobni, izhajajo iz različnih dejavnikov.
Zdravljenje
Ker se makularna telangiektazija šteje za dokaj redko bolezen, še vedno veliko ne razumemo popolnoma. Vemo, da nekateri bolniki morda potrebujejo le natančen nadzor in morda ne bodo potrebovali zdravljenja. Če začnejo krvne žile puščati tekočino in povzročajo otekanje in brazgotinjenje, lahko zdravniki z laserskim zdravljenjem pomagajo lajšati oteklino in zmanjšati zaplete. Steroidi se včasih uporabljajo tudi za zatiranje vnetja, novejša zdravila, kot so zdravila proti VEGF (vaskularni endotelijski rastni faktor), pa se uporabljajo za zaustavitev nenormalne rasti krvnih žil.
Projekt MacTel
Trenutno potekajo medicinske raziskave, imenovane MacTel Project, ker gre za dokaj redko bolezen, o kateri so razpravljali le v zadnjih 25 letih, in jo očesni zdravniki pogosto pogrešajo. Upamo, da bo projekt MacTel osvetlil svoje klinične značilnosti, genetiko, ozaveščenost, nova zdravljenja in podporo ljudem z boleznijo. Vključenih je štiristo udeležencev, ki jih vsako leto pregledajo, pregledali pa so tudi sorodnike udeležencev.