Vsebina
Revmatske bolezni so tiste, za katere je značilno vnetje in okvarjeno delovanje ene ali več povezovalnih ali nosilnih struktur telesa. Obstaja več kot 100 različnih vrst revmatskih bolezni, vključno z artritisom in njegovimi različnimi vrstami, ki so stanja, ki posebej povzročajo vnetje sklepov. Bolečina, okorelost in oteklina so pogosti simptomi, povezani z revmatskimi boleznimi, lahko pa obstajajo tudi sistemski učinki pri določenih stanjih.V ZDA so najpogostejše revmatične bolezni (po razširjenosti) osteoartritis, protin, fibromialgija in revmatoidni artritis. Po podatkih Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) naj bi v ZDA 52,5 milijona ljudi imelo artritis ali eno od revmatskih bolezni.
Pogosti tipi
Čeprav ste osteoartritis morda najbolj seznanjeni, v resnici obstaja veliko različnih vrst artritisa in drugih revmatskih bolezni, ki lahko prizadenejo telo.
Ankilozirajoči spondilitis
Ankilozirajoči spondilitis je vrsta artritisa, za katero je značilno predvsem kronično vnetje sklepov in vezi hrbtenice. V hrbtenici se začne bolečina in okorelost, ki lahko z napredovanjem bolezni napreduje do vratu in bokov. Sčasoma se kosti hrbtenice lahko stopijo, kar povzroči izgubo gibljivosti in v naprednih primerih deformacijo hrbtenice.
Natančen vzrok ankilozirajočega spondilitisa ni znan, vendar naj bi imel genetsko komponento. Bolezen prizadene predvsem moške, tipičen začetek pa je med 17. in 35. letom. Lahko pa se pojavi pri vsakem, v kateri koli starosti.
Ankilozirajoči spondilitis je progresivna bolezen. Zdravljenje lahko pomaga pri obvladovanju bolečin in upočasni napredovanje.
Pregled ankilozirajočega spondilitisaBurzitis
Burzitis je stanje, ki ga povzroča vnetje burse. Burse so majhne vrečke, napolnjene s tekočino, ki delujejo kot blazine za zmanjšanje trenja med kostmi in drugimi gibljivimi deli, kot so mišice in kite.
Simptomi burzitisa vključujejo bolečino, okorelost, oteklino in toploto okoli prizadetega sklepa. Bolečina je pogosto hujša med aktivnostjo in po njej. Najpogosteje burzitis prizadene ramena, komolce, kolena in boke.
Najpogostejši vzrok burzitisa je ponavljajoča se prekomerna uporaba zadevnega sklepa. Drugi vzroki so dolgotrajni pritisk na burso ali poškodba.
Večina primerov burzitisa izzveni v nekaj mesecih z minimalnim zdravljenjem. Zdravila za lajšanje bolečin, led in počitek, ki jih lahko kupite brez recepta, lahko pomagajo lajšati bolečino, medtem ko se bursa celi. Še vedno obiščite svojega zdravnika, da dobite ustrezno diagnozo in navodila za zdravljenje.
Pregled burzitisa
Enteropatski artritis
Enteropatski artritis je vnetno stanje, povezano z vnetnimi črevesnimi boleznimi (Crohnova bolezen in ulcerozni kolitis).
Simptomi in resnost enteropatskega artritisa se od osebe do osebe razlikujejo. Lahko povzroči bolečine in otrdelost sklepov, zlasti kolen, bokov, gležnjev in križa. Lahko povzroči tudi bolečine v telesu. Medtem ko je kronično stanje, boste dobili vnetje, ki pride in mine.
Nekatera zdravljenja, ki se pogosto uporabljajo za zdravljenje artritisa, lahko poslabšajo vnetne črevesne bolezni, zato je treba enteropatski artritis zdraviti previdno. Zaviralci TNF so bili uspešno uporabljeni za zdravljenje te bolezni.
Pregled enteropatskega artritisaFibromialgija
Fibromialgija je sindrom, povezan z artritisom, za katerega so značilne predvsem razširjene ali splošne mišične bolečine, občutljive točke, utrujenost, prebavne težave, motnje spanja in drugi različni simptomi.
To ni dobro razumljen sindrom in vzrok fibromialgije ni jasen. Ženske ga veliko pogosteje razvijejo kot moški.
Ni testov za fibromialgijo, zato se diagnosticira predvsem z izključitvijo drugih bolezni. To je lahko dolg, moteč postopek, ki mu ne pomaga dejstvo, da prijatelji in družina morda ne razumejo popolnoma vsega, kar doživljate, in verjamejo, da je "vse v vaši glavi".
Za fibromialgijo ni nobenega posebnega zdravljenja. Namesto tega je zdravljenje lahko široko in lahko vključuje lajšanje bolečin (brez recepta ali na recept), spremembe življenjskega sloga in samooskrbo, antidepresive, fizikalno terapijo in druga podporna zdravljenja.
Pregled fibromialgijeProtin
Protin - oblika artritisa - je značilen zaradi nenadnega pojava močne bolečine, občutljivosti, toplote, pordelosti in otekline zaradi vnetja prizadetega sklepa. Najpogosteje prizadene nožni palec, lahko pa tudi druge sklepe v stopalu, komolcih, zapestjih in prstih.
Simptomi povzročajo presežek sečne kisline v telesu in odlaganje kristalov sečne kisline v prizadetem sklepu in tkivih. Pri protinu boste imeli akutne vnetje, ki trajajo več dni, nato pa sledijo obdobja brez simptomov. Brez zdravljenja se rakele postopoma poslabšujejo.
Moški pogosteje razvijejo protin, tako kot tisti s težavami z ledvicami ali z debelostjo. Nekatera zdravila, kot so diuretiki, tudi povečajo tveganje za bolezen.
Protin se diagnosticira z laboratorijskimi testi in fizičnim pregledom. Slikovni testi se lahko uporabljajo tudi za preverjanje poškodb sklepov.
Zmanjšanje sečne kisline v krvi je ključnega pomena za obvladovanje protina. To dosežemo z dieto in / ali zdravili za zmanjšanje sečne kisline. Protivnetna zdravila, počitek in led lahko pomagajo lajšati bolečino med napadi protina.
Kaj je protin?Juvenilni idiopatski artritis
Juvenilni idiopatski artritis (JIA) je vrsta artritisa, ki prizadene otroke, stare 16 let in manj. Obstaja sedem prepoznanih podtipov juvenilnega idiopatskega artritisa.
Znaki juvenilnega idiopatskega artritisa vključujejo tipične simptome artritisa bolečine v sklepih, okorelost in otekanje. Toda nekatere oblike JIA povzročajo tudi povišano telesno temperaturo, kožni izpuščaj, oteklo vranico ali bezgavke, vnetje oči, izgubo teže in anemijo.
Na žalost ni preprostega testa, s katerim bi lahko diagnosticirali JIA. Diagnozo lahko otežimo, ker imajo majhni otroci težave z verbalizacijo tega, kar čutijo, bolečine pa lahko povzročijo številne druge težave. Zdravniki diagnosticirajo JIA tako, da pregledajo otrokovo zdravstveno anamnezo in simptome ter rezultate različnih laboratorijskih testov.
Opazovanje vašega otroka lahko pomaga pri diagnozi, zlasti pri majhnih otrocih. Imajo težave s tekom ali hojo po stopnicah? Se zdijo zjutraj togi ali se neradi premikajo? Kako dolgo ste opazili te težave? To so vse informacije, ki jih je treba posredovati zdravniku.
Juvenilni idiopatski artritis se obvladuje z zdravili za lajšanje bolečin, protivnetnimi in / ali protirevmatičnimi zdravili in pogosto s fizikalno terapijo.
Pregled juvenilnega idiopatskega artritisaOsteoartritis
Osteoartritis je degenerativna bolezen sklepov, ki velja za najpogostejšo vrsto artritisa. Vzrok je razgradnja hrustanca v enem ali več sklepih.
Artritis, imenovan tudi "obrabljeni" artritis, povzroča bolečino, okorelost, omejen obseg gibov, vnetje sklepov, škripanje ali brušenje sklepov in nestabilnost sklepov.
Ljudje katere koli starosti lahko razvijejo osteoartritis, vendar je najpogostejši po 65. letu. Ponavljajoče se gibanje sklepov, predhodna poškodba prizadetega sklepa in prekomerna telesna teža prav tako ogrožajo razvoj te bolezni.
Osteoartritis je progresivna bolezen, vendar zgodnja diagnoza in zdravljenje pomagata upočasniti poškodbe sklepov in lajšati bolečino. Poleg zdravil za lajšanje bolečin in protivnetnih zdravil so lahko v pomoč tudi življenjski slog, kot sta nežna vadba in hujšanje.
Pregled osteoartritisaOsteoporoza
O osteoporozi morda ne mislite kot na revmatično bolezen, vendar je. Za osteoporozo je značilno postopno redčenje kosti (tj. Zmanjšana gostota kosti) in posledično veliko tveganje za zlom. Imenuje se "tiha bolezen", ker kaže malo ali nič simptomov, dokler ne pride do zloma.
Osteoporoza je pogostejša pri ženskah kot pri moških, zlasti pri tistih z majhno postavo in pri belcih ali azijcih. Pojavi se lahko v kateri koli starosti, najpogosteje pa se razvije po 50. letu starosti.
Tveganje za razvoj osteoporoze lahko zmanjšate tako, da telesu pomagate zgraditi močne kosti. Ustrezen vnos kalcija in vitamina D ter redna telesna vadba sta ključnega pomena za izgradnjo in vzdrževanje zdravja kosti.
Obstajajo načini zdravljenja, ki lahko pomagajo preprečiti nadaljnjo izgubo kosti, pa tudi nova zdravila, ki spodbujajo nastajanje novih kosti.
Pregled osteoporozePolymyalgia Rheumatica
Polymyalgia rheumatica je revmatično stanje, za katerega so značilne mišično-skeletne bolečine in otrdelost vratu, ramen in bokov, ki trajajo vsaj štiri tedne. Polymyalgia rheumatica lahko povzroči tudi gripi podobne simptome, kot so vročina, utrujenost in izguba teže.
Preiskave za polimialgijo revmatika ni, zato diagnozo postavimo s pregledom simptomov in izključitvijo drugih bolezni. Najpogostejša je pri ženskah, starejših od 50 let.
Polymyalgia rheumatica se zdravi z majhnimi odmerki kortikosteroidov. Simptomi se običajno izboljšajo v nekaj dneh po začetku zdravljenja. Večina jih lahko ustavi po nekaj mesecih do dveh letih.
Pregled Polymyalgia RheumaticaPseudogout
Pseudogout je stanje, ki se razvije, ko se kristali kalcijevega pirofosfata kopičijo v sklepu in tkivih, ki obkrožajo prizadeti sklep. Pogosto ga zamenjamo s protinom, ker so simptomi skoraj enaki (nenadna bolečina, oteklina in otrdelost sklepov). Razlika je v tem, da pseudogout najpogosteje prizadene koleno namesto palca na nogi.
Pseudogout prizadene približno enako moške kot ženske in tveganje za njegovo pojavljanje se s starostjo povečuje. Pseudogout lahko diagnosticiramo z vlečenjem sklepne tekočine in iskanjem kristalov kalcijevega pirofosfata.
Čeprav ga ni mogoče pozdraviti, ga lahko nadziramo z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili in majhnimi odmerki kolhicina.
Pregled PseudogoutPsoriatični artritis
Psoriatični artritis je revmatična bolezen, povezana z luskavico in kroničnimi simptomi sklepov, ki se lahko razvijejo ločeno. V večini primerov se najprej razvije luskavica, sčasoma pa se razvije artritis.
Psoriatični artritis je avtoimunska bolezen, zato se pojavi, ko se imunski sistem telesa sam obrne sam. To povzroča vnetje, bolečino, okorelost in kožne lezije.
Zdravljenje psoriatičnega artritisa običajno vključuje nesteroidna protivnetna zdravila, protirevmatična zdravila in biološka zdravila, kot so zaviralci TNF. Psoriatičnega artritisa ni mogoče pozdraviti, vendar ga je mogoče nadzorovati.
Pregled psoriatičnega artritisaRevmatoidni artritis (RA)
Revmatoidni artritis je kronična, avtoimunska, vnetna vrsta artritisa s sklepnimi zapleti in možnimi sistemskimi učinki. Vročina, izguba teže, utrujenost in izgubljena jutranja okorelost so poleg bolečin v sklepih in oteklina simptomi RA.
Čeprav natančen vzrok ni znan, se nekatera človekova tveganja podedujejo. Če je v vaši družini že bolezen, imate do petkrat večje tveganje za razvoj bolezni.
Diagnozo postavimo s kombinacijo fizikalnih pregledov, laboratorijskih in slikovnih testov.
Revmatoidni artritis je progresivna bolezen, ki je ni mogoče pozdraviti, je pa obvladljiva. Na voljo je veliko možnosti zdravljenja za nadzor bolezni, vključno s kortikosteroidi, nesteroidnimi protivnetnimi zdravili in modifikatorji biološkega odziva.
Pregled revmatoidnega artritisaSjögrenov sindrom
Sjögrenov sindrom je avtoimunska vnetna bolezen, za katero so značilna suha usta in suhe oči, ki se lahko pojavijo kot primarno ali sekundarno stanje. Drugi simptomi so lahko težave z žvečenjem in požiranjem, vneto grlo in jezik, prebavne težave, povečane bezgavke in otečeni sklepi.
Velika večina ljudi s Sjögrenovim sindromom je ženskega spola. Genetski dejavniki, virusne okužbe in hormonski dejavniki lahko igrajo vlogo pri njegovem razvoju.
Zdravljenje Sjögrenove bolezni je za vsakogar drugačno. Glede na vaše simptome obstajajo možnosti zdravljenja za lajšanje suhih ust, suhih oči in bolečih sklepov.
Pregled Sjögrenovega sindromaLupus
Lupus (sistemski eritematozni lupus) je avtoimunska vnetna bolezen, ki lahko prizadene sklepe, kožo, ledvice, pljuča, srce, živčni sistem in druge organe telesa. Simptomi se med posamezniki zelo razlikujejo, lahko pa vključujejo bolečine v mišicah in sklepih, utrujenost in zvišano telesno temperaturo.
Natančen vzrok ni jasen, vendar imajo lahko vlogo okoljski dejavniki, genetski dejavniki in odziv na nekatera zdravila. Zaradi široke palete simptomov in dejstva, da ni enotnega diagnostičnega testa za lupus, je diagnoza težavna.
Lupusa ni mogoče pozdraviti, vendar ga je pogosto mogoče obvladati. Zdravljenje se razlikuje glede na vaše simptome in njihovo resnost. Vi in vaš zdravnik morate tesno sodelovati, da razvijete pravi načrt zdravljenja zase.
Pregled LupusaTendonitis
Tendonitis je stanje, ki ga povzroča vnetje ene ali več tetiv v telesu. Simptomi vključujejo bolečino in občutljivost sklepa, otrdelost, razpoke sklepa in izboklino na tetivi.
Tendonitis je najpogosteje posledica ponavljajoče se prekomerne uporabe tetive. Lahko ga povzroči tudi poškodba ali druge vnetne motnje (npr. Revmatoidni artritis).
Počitek in omejeno gibanje prizadetega sklepa je najboljše zdravljenje tendonitisa, v nekaterih primerih pa bo morda potrebna tudi fizikalna terapija. Kortikosteroidi se lahko predpišejo pri kroničnem tendonitisu.
Pregled tendonitisaRedke vrste
Obstaja nekaj redkejših vrst artritisa in revmatskih bolezni, ki se lahko tudi razvijejo. Glede na to, kako pogosto se pojavljajo, jih lahko upoštevamo šele po izključitvi pogostejših vrst revmatskih bolezni.
Mešana bolezen vezivnega tkiva
Mešana bolezen vezivnega tkiva (MCTD) je avtoimunska bolezen s prekrivajočimi se značilnostmi treh bolezni vezivnega tkiva: sistemski eritematozni lupus, skleroderma in polimiozitis. Poleg bolečin v sklepih simptomi vključujejo bolečino ali šibkost mišic, zvišano telesno temperaturo, utrujenost in Raynaudov sindrom.
Vzrok MCTD ni znan, vendar lahko obstaja genetska komponenta. Veliko bolj razširjena je pri ženskah kot pri moških, zlasti mladih ženskah.
To bolezen je zelo težko diagnosticirati, ker se njeni simptomi prekrivajo z drugimi boleznimi in se simptomi ne pojavijo hkrati. Značilnost MCTD je visoka koncentracija anti-U1 RNP (ribonukleoproteina) v krvi.
Zdravljenje vključuje obvladovanje simptomov s protivnetnimi zdravili, sredstvi za lajšanje bolečin in drugimi zdravili, če je potrebno. Zdravljenje je odvisno od resnosti simptomov.
Pregled mešane bolezni vezivnih tkiv (MCTD)Polimiozitis
Za polimiozitis je značilno vnetje in degeneracija mišic. Običajno se začne z mišičnimi skupinami, ki so najbližje trupu, vendar lahko sčasoma vpliva na druge mišice. Mišice postopoma postajajo šibkejše do te mere, da vplivajo na vsakdanje življenje.
Polimiozitis se razvija postopoma. Najpogostejša je pri ženskah med 40. in 60. letom starosti, vendar jo lahko razvije kdor koli v kateri koli starosti. Pogosto se pojavlja ob drugih revmatskih boleznih in nekaterih vrstah raka. Čeprav ni znanega vzroka, se zdi, da na to vpliva genetika.
Visokoodmerni kortikosteroidi in / ali imunosupresivi se štejejo za zdravljenje prve izbire. Z zgodnjim in agresivnim zdravljenjem je mogoče doseči remisijo.
Pregled polimiozitisaReaktivni artritis
Reaktivni artritis je vrsta artritisa, ki se pojavi kot reakcija na okužbo nekje v telesu. Reaktivni artritis poleg bolečin in otrdelosti sklepov povzroča tudi vnetje oči in vnetje sečil.
Reaktivni artritis pogosto sproži okužba v mehurju, sečnici (moški) ali vagini (ženske), sproži pa ga lahko tudi okužba v prebavnem traktu, ki jo povzroča hrana, okužena z bakterijami.
Večina ljudi v celoti ozdravi reaktivnega artritisa v enem letu od njegovega nastanka. Zdravljenje lahko pomaga obvladovati simptome do takrat.
Pregled reaktivnega artritisaSeptični artritis (nalezljivi artritis)
Septični artritis, imenovan tudi infekcijski artritis, je okužba, ki se razvije v sklepu. Povzroča ga patogen (bakterija, virus ali gliva), ki vstopi v telo skozi odprto rano in potuje skozi telo do sklepa.
Običajno je prizadet le en sklep, septični artritis pa lahko prizadene več sklepov hkrati. Simptomi vključujejo bolečino (pogosto močno in se hitro pojavi), otrdelost in otekanje prizadetega sklepa. Nalezljivi artritis lahko povzroči tudi povišano telesno temperaturo, mrzlico, utrujenost ali šibkost in slabost.
Septični artritis je nujna medicinska pomoč. Lahko povzroči resno škodo na zadevnem sklepu. Lahko povzroči tudi septični šok, ki je lahko usoden, če ga ne zdravimo. Če imate vi ali vaša ljubljena oseba simptome, takoj obiščite zdravnika.
Vsakdo lahko razvije septični artritis, vendar je najpogostejši pri zelo mladih in starejših ter tistih z oslabljenim imunskim sistemom. Diagnoza septičnega artritisa se opravi s preiskavami krvi in analizo sinovialne tekočine, da se preverijo znaki okužbe.
Zdravljenje septičnega artritisa lahko vključuje antibiotike, kirurško namakanje ali odstranjevanje. Takojšnje zdravljenje lahko zmanjša dolgoročno škodo na sklepu.
Sklerodermija
Skleroderma je avtoimunska bolezen, za katero je značilna nenormalna rast vezivnega tkiva, ki podpira kožo in notranje organe. Obstajata dve glavni vrsti sklerodermije: lokalizirana in sistemska.
Lokalizirana sklerodermija povzroči, da prizadeta območja kože postanejo trda in tesna. Sistemska sklerodermija prizadene kožo, pa tudi organe in ožilje.
Za sklerodermijo ni zdravila, vendar zdravljenje lahko pomaga nadzorovati simptome.
Pregled sklerodermeVaskulitis
Vaskulitis je stanje, povezano z vnetjem krvnih žil. Razvije se, ko vaš imunski sistem pomotoma napade krvne žile in povzroči vnetje, ki omejuje normalen pretok krvi. Simptomi vključujejo bolečino, zvišano telesno temperaturo, izgubo apetita in različne druge znake, odvisno od tega, katera področja telesa so prizadeta.
Za zdravljenje vaskulitisa so pogosto predpisani imunosupresivi in protivnetna zdravila. Zgodnje zdravljenje je ključnega pomena za omejevanje poškodb tkiv in organov ter za nadzor simptomov.
Pregled vaskulitisaIzzivi z diagnozo
Če sumite, da imate artritis ali drugo revmatično bolezen na podlagi zgodnjih simptomov, se posvetujte s svojim zdravnikom. Vedite pa, da je diagnoza lahko zapletena in lahko traja nekaj časa; nekatere revmatične bolezni se prekrivajo in se lahko posnemajo. Diagnoza temelji na vaši anamnezi, fizičnem pregledu, laboratorijskih testih, slikovnih študijah in v nekaterih redkih primerih biopsiji tkiva.
Revmatolog je specialist za diagnostiko in zdravljenje artritisa in revmatskih bolezni. Čeprav lahko diagnostični postopek začnete pri svojem izvajalcu primarne zdravstvene oskrbe, boste morda potrebovali revmatologa, da bo razlikoval med različnimi stanji in vas postavil na pravo pot zdravljenja.
Beseda iz zelo dobrega
Te vrste artritisa in revmatskih bolezni so najbolj znane, vendar seznam ni izčrpen. Obstaja več in nekateri so precej redki. Zgodnja, natančna diagnoza je nujna za zdravljenje revmatskih bolezni. Možnosti zdravljenja revmatičnih bolezni so odvisne od določene bolezni ali stanja. Verywell vam z veseljem posreduje informacije, ki jih potrebujete, ko prehajate od simptomov do diagnoze do zdravljenja do uspešnega obvladovanja bolezni.