Vsebina
Vazektomija je kirurški poseg pri moških, pri katerem se prekinejo semenovodi, ki so cevi, ki nosijo spermo iz testisov. Vazektomija je zelo varno in trajno sredstvo moške kontracepcije in sterilizacije, vendar jo je mogoče po potrebi obrniti.Čeprav pisna privolitev partnerja ni potrebna, je pomembno, da se o operaciji pogovorite s partnerjem. Odgovorni zdravniki bodo razpravljali o podrobnostih postopka vazektomije in njegovih učinkih. Mnogi vam bodo nato predlagali, da si vzamete nekaj dodatnega časa - pogosto 30 dni - za razmislek o tem, ali je to resnično kontracepcijska metoda.
Vazektomija je razmeroma hiter postopek, ki traja približno 30 minut in se izvaja z lokalnim anestetikom. To skrajša čas pooperacijskega okrevanja in zmanjša neželene učinke, ki so včasih povezani s splošnim anestetikom. Lokalni anestetik tudi zmanjša stroške.
Po postopku lahko moški še isti dan odide domov in se v dveh ali treh dneh vrne na delo.
Postopek vazektomije
Pred operacijo se daje lokalni anestetik. Vas deferens operiramo po eno. Naredi se zelo majhen rez in cev se prereže, nato zašije, prižge ali odreže, da se zaprejo.
Pri vazektomiji brez skalpela poseben klešče predre (in ne reže) kožo. Pri enem drobnem prebodu sta obe cevi odvezani, upaljeni ali blokirani. Ta postopek ne zahteva šivov.
Obe vrsti vazektomije imata enak rezultat: človek postane sterilen, ker sperma ni v semenski tekočini. Sperma se še naprej proizvaja v modih, vendar se absorbira v telo brez škodljivih učinkov. To pomeni, da boste še vedno izlivali tekočino kot prej, vendar v njej ne bo sperme, kar preprečuje neželeno nosečnost.
Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) priporoča, da pari še 3 mesece po posegu uporabljajo alternativno kontracepcijo. Dva vzorca ejakulata po približno 12 tednih (ali po približno 12 ejakulacijah) bosta potrdila, da sperme ni.
Neželeni učinki in kirurški zapleti
Kot pri vsakem kirurškem posegu lahko tudi tu pride do neželenih učinkov, vendar so veliki zapleti zelo redki.
- Bolečina: Vsaka bolečina ali nelagodje se mora prenehati po približno enem tednu. Večina bolečin se bo dobro odzvala na blage analgetike.
- Okužba: Majhna količina pordelosti, modric in oteklin je normalna. Če pa se vam pojavi temperatura ali če oteklina ne pade, se poveča ali postane zelo boleča, vedno poiščite zdravniško pomoč.
- Granulomi: Benigna (nekancerogena) kepa se lahko razvije kot posledica uhajanja sperme z rezanega konca vas v tkiva skrotuma, kar povzroči vnetno reakcijo. Ta kepa je lahko boleča ali občutljiva na dotik ali pritisk in se na splošno zdravi s protivnetnimi sredstvi. V zelo majhnem številu primerov granulomi semenčic povzročajo resnejše zaplete; lahko težavo rešijo z vazektomijo.
- Epididimitis: To se zgodi, ko vnetje na mestu vazektomije povzroči otekanje epididimisa (tesno zvita cev, ki povezuje eferentne kanale od zadnjega dela vsakega testisa do njegovih semenovodov). Oteklina naj bi popustila v približno enem tednu.
- Abscesi:Ti so posledica okužbe z operacijo ali pa se lahko poberejo po operaciji. Abscesi so zelo redki.
- Erektilna disfunkcija ali zmanjšana spolna želja:Ti se lahko pojavijo v obliki impotence, prezgodnje ejakulacije ali bolečega odnosa. Vzrok je lahko večinoma psihološke narave; vazektomija lahko poslabša prejšnje težave in težave med spolnimi partnerji. Za razrešitev težav bo morda potrebno svetovanje.
Verjetnost nosečnosti po vazektomiji
V redkih primerih je nosečnost nastopila po vazektomiji. Vzroki so neuspeh kirurškega posega, moški, ki v treh mesecih po posegu ni uporabljal dodatnih kontracepcijskih metod, ali zapleti po vazektomiji.
Ameriška agencija za mednarodni razvoj navaja, da se stopnja odpovedi vazektomije giblje med 0,2 in 0,4 odstotka. Centri za nadzor bolezni so v dveh letih ocenili verjetnost neuspeha pri 11 na 1000 postopkov. Polovica neuspehov se zgodi v prvih treh mesecih po vazektomiji, nedavne raziskave pa kažejo, da moški po vazektomiji pogosto ne gredo na nadaljnjo analizo semena.