Vsebina
- Dehiscenca kirurškega reza
- Vzroki dehiscence po operaciji
- Evisceracija kirurške rane
- Nujno zdravljenje, če se vam razrez izreže
- Preprečevanje
Dehiscenca kirurškega reza
V prvih dveh tednih po operaciji, ko je rana še sveža in zelo krhka, je rana najbolj izpostavljena dehiscenci. Dehiscenca je lahko blaga, kjer se majhno območje reza začne ločevati in pušča režo med obema stranema. To se lahko zgodi, če se šiv ali sponka sprosti ali po stresu na rezu, ki ga povzroči nekaj tako preprostega, kot sta kihanje ali kašelj.
V hudih primerih lahko zaradi dehiscence šivi, sponke ali kirurško lepilo popolnoma popustijo in se celoten rez odpre od zgoraj navzdol. V teh primerih je odprt rez nujna operacija in takoj je treba poiskati zdravniško pomoč.
Kaj storiti, če se zgodi razkritje
Ker lahko dehiscenca zlahka postane evisceracija, ki je zelo resen zaplet, ko organi začnejo potiskati zunaj odprtega reza, je treba o vseh primerih dehiscence poročati svojemu kirurgu. je prehod do okužbe in ga je treba zdraviti. Če na zarezu vidite "luknjo", lahko bakterije zlahka vstopijo v zarez in povzročijo resne težave.
Vedno prijavite dehiscenco svojemu kirurgu. Kratkoročno, če ste zarezo pokrivali z zavojem ali imate čiste zavoje za povoje, pokrijte rez, dokler od kirurga ne dobite nadaljnjih navodil.
Vzroki dehiscence po operaciji
Razkritje lahko povzroči veliko dejavnikov. Bolnik, ki je podhranjen ali ne more jesti, rane morda ne bo mogel zaceliti hitro ali na način, ki bi bil dovolj močan, da bi lahko vzdržal normalen stres.V drugih primerih se rana lahko dobro celi, vendar nenadno povečanje trebuha pritisk zaradi kašljanja, kihanja, bruhanja, spuščanja navzdol, da se odstrani črevo ali dvigovanja težkega predmeta, povzroči, da se odpre trebušna rana.
Okužba v rezu poveča možnosti za dehiscenco.Okužba zadrži celjenje, kar podaljša čas, ko je rez občutljiv na poškodbe. Okužba lahko tudi oslabi novonastalo tkivo, saj telo deluje tako, da zapre rez in se bori proti okužbi, namesto da bi se osredotočilo na zdravljenje.
Debeli bolniki imajo pogosteje težave z zapiranjem in celjenjem ran, saj se rana težje zapre, zaceljeni rez pa mora biti močnejši, da podpira dodatno težo maščobnega tkiva.
V vseh primerih je treba o dehiscenci obvestiti svojega kirurga, saj lahko postane še resnejši zaplet, imenovan "evisceracija".
Evisceracija kirurške rane
Evisceracija je redek, a hud kirurški zaplet, pri katerem se kirurški rez odpre (dehiscenca) in trebušni organi nato štrlijo ali izstopajo iz reza (evisceracija). Evisceracija je nujna in jo je treba obravnavati kot tako.
Evisceracija se lahko giblje od manj hudih, pri čemer so organi (običajno trebušni) vidni in rahlo segajo zunaj reza do zelo hudih, kjer se črevesje lahko razlije iz reza.
Nujno zdravljenje, če se vam razrez izreže
V vseh okoliščinah evisceracije je treba poiskati nujno medicinsko pomoč z aktiviranjem EMS, 911 ali poročanjem najbližji nujni medicinski ustanovi.
Nato po temeljitem namočenju odprtino in organe prekrijte z najčistejšo rjuho ali povojnim materialom, ki ga imate. Če ste si previli rano, morate imeti pripomočke, s katerimi boste tkivo prekrili s sterilnimi povoji. Tkanina / povoj mora biti vlažen, da prepreči lepljenje na tkivo. Če imate sterilno fiziološko raztopino, jo uporabite za nasičenje povoja ali brisače. V nasprotnem primeru lahko uporabite ustekleničeno vodo ali vodo iz pipe.
Če nimate povojnih materialov, lahko uporabite čisto brisačo ali rjuho.
Pod nobenimi pogoji če poskušate organe potisniti nazaj v trebušno votlino.
Preprečevanje
Privezovanje: Če izvajate kakršno koli dejavnost, ki poveča pritisk v trebuhu (kihanje, kašljanje, bruhanje, smeh, držanje za odvajanje blata), z rokami ali blazino držite pritisk na rez. To lahko prepreči razkritje in zmanjša bolečino med aktivnostjo.
Preprečite zaprtje: Po operaciji je zaprtje pogosto in napor pri gibanju črevesja povzroča nepotreben stres na rezanju. Preprečite zaprtje s pravilno prehrano po operaciji ali če ste že zaprti, prosite svojega kirurga za zdravila.
Pravilna nega z rezanjem: Pravilna oskrba z zarezami ne bo le pospešila celjenja, ampak bo pomagala preprečiti okužbo, ki lahko oslabi razrez in poveča možnosti razkritja.
Preprečite kašljanje in kihanje: Če ste bili operirani in se vaše alergije odzivajo ali imate kašelj, bodite proaktivni, če želite čim manj kihati in kašljati. Ponavljajoči se kašelj in kihanje lahko počasi oslabijo vaš rez, kar lahko upočasni zdravljenje in (v nekaterih primerih) privede do razkritja.
Izogibajte se dviganju: Če zdravnik pravi, da 2 tedna po operaciji ne smete dvigovati nič težjega od 5 kilogramov, se ne heca. Dviganje predmetov lahko na rezu povzroči stres, zaradi katerega se lahko odpre.
Beseda iz zelo dobrega
Po operaciji je dehiscenca rane običajno manjša, z majhno površino rane, ki se odpira ali rahlo zeva. Če je območje majhno, je to običajno nevšečnost, manjša motnja v sicer običajnem okrevanju. Evisceracija je veliko redkejša, a resnejša, kadar se zgodi, in je ni mogoče prezreti. Ključna je preventiva, pri kateri se zarezovanje rezov in neupoštevanje resnega kašlja ter vzdržanje težkega dvigovanja.
- Deliti
- Flip
- E-naslov