Vsebina
- Vzroki
- Simptomi
- Izpiti in testi
- Zdravljenje
- Skupine za podporo
- Outlook (Prognoza)
- Kdaj se obrnite na zdravnika
- Preprečevanje
- Alternativna imena
- Slike
- Reference
- Datum pregleda 8/14/2017
Rak trebušne slinavke je rak, ki se začne v trebušni slinavki.
Vzroki
Trebušna slinavka je velik organ za želodcem. Proizvaja in sprosti encime v črevesje, ki pomagajo telesu prebaviti in absorbirati hrano, zlasti maščobe. Tudi trebušna slinavka proizvaja in sprosti insulin in glukagon. To so hormoni, ki telesu pomagajo nadzorovati raven sladkorja v krvi.
Obstajajo različne vrste raka trebušne slinavke. Tip je odvisen od celice, v kateri se rak razvije. Primeri vključujejo:
- Adenokarcinom, najpogostejši tip raka trebušne slinavke
- Drugi bolj redki tipi vključujejo glukagonomo, insulinom, tumor celic otočkov, VIPoma
Natančen vzrok raka trebušne slinavke ni znan. Pogostejša je pri ljudeh, ki:
- So debeli
- Prehrana z veliko maščobami in nizko vsebnostjo sadja in zelenjave
- Imajo sladkorno bolezen
- Dolgotrajno izpostavljanje določenim kemikalijam
- Imajo dolgotrajno vnetje trebušne slinavke (kronični pankreatitis)
- Smoke
Rak trebušne slinavke je nekoliko pogostejši pri ženskah kot pri moških. Tveganje se s starostjo povečuje. Družinska zgodovina bolezni tudi nekoliko poveča možnost za razvoj tega raka.
Simptomi
Tumor (rak) v trebušni slinavki najprej raste brez kakršnih koli simptomov. To pomeni, da je rak pogosto napredoval, ko ga prvič najdemo.
Simptomi raka trebušne slinavke so:
- Driska
- Temni urin in glinasto barvno blato
- Utrujenost in šibkost
- Nenaden porast ravni sladkorja v krvi (sladkorna bolezen)
- Zlatenica (rumena barva kože, sluznice ali beli del oči) in srbenje kože
- Izguba apetita in izguba teže
- Slabost in bruhanje
- Bolečina ali nelagodje v zgornjem delu trebuha ali trebuha
Izpiti in testi
Zdravstveni izvajalec bo opravil fizični pregled in vas vprašal o vaših simptomih. Med pregledom lahko ponudnik čuti pavšalno maso v vašem trebuhu.
Krvne preiskave, ki jih lahko naročite, vključujejo:
- Popolna krvna slika (CBC)
- Preverjanje delovanja jeter
- Serumski bilirubin
Preskusi slikanja, ki jih lahko naročite, vključujejo:
- CT abdomna
- Endoskopska retrogradna holangiopanokreatografija (ERCP)
- Endoskopski ultrazvok
- MRI trebuha
Diagnoza raka trebušne slinavke (in kakšne vrste) poteka z biopsijo trebušne slinavke.
Če bodo testi potrdili, da imate raka na trebušni slinavki, bo izvedenih več testov, da bi ugotovili, kako daleč se je rak razširil znotraj in zunaj trebušne slinavke. To se imenuje uprizoritev. Postavljanje pomaga pri zdravljenju in vam daje idejo, kaj lahko pričakujete.
Zdravljenje
Zdravljenje adenokarcinoma je odvisno od stopnje tumorja.
Operacija se lahko izvede, če se tumor ni razširil ali se je zelo malo razširil. Skupaj s kirurškim posegom, kemoterapijo ali radioterapijo lahko uporabljate pred ali po operaciji. S tem pristopom zdravljenja se lahko ozdravi majhno število ljudi.
Če se tumor ne razširi iz trebušne slinavke, vendar ga ni mogoče kirurško odstraniti, se lahko priporoča kemoterapija in sevalna terapija skupaj.
Ko se tumor širi (metastazira) na druge organe, kot so jetra, se običajno uporablja samo kemoterapija.
Pri napredovalem raku je cilj zdravljenja obvladovanje bolečin in drugih simptomov. Na primer, če cev, ki prenaša žolč, blokira tumor trebušne slinavke, se lahko izvede postopek za postavitev majhne kovinske cevi (stenta), da se odpre blokada. To lahko pomaga lajšati zlatenico in srbenje kože.
Skupine za podporo
Stres bolezni lahko zmanjšate tako, da se pridružite skupini za podporo raku. Souporaba z drugimi, ki imajo skupne izkušnje in težave, vam lahko pomaga, da se ne počutite sami.
Outlook (Prognoza)
Nekateri ljudje z rakom trebušne slinavke, ki jih je mogoče kirurško odstraniti, so ozdravljeni. Toda pri večini ljudi se je tumor razširil in ga v času diagnoze ni mogoče popolnoma odstraniti.
Kemoterapija in sevanje sta pogosto po operaciji, da se poveča stopnja zdravljenja (to se imenuje adjuvantna terapija). Za rak trebušne slinavke, ki ga ni mogoče popolnoma odstraniti s kirurškim posegom ali rakom, ki se je razširil izven trebušne slinavke, zdravljenje ni mogoče. V tem primeru je kemoterapija namenjena izboljšanju in podaljšanju življenja osebe.
Kdaj se obrnite na zdravnika
Pokličite sestanek s ponudnikom, če imate:
- Bolečine v trebuhu ali hrbtu, ki ne izginejo
- Trajna izguba apetita
- Nepojasnjena utrujenost ali izguba teže
- Drugi simptomi te motnje
Preprečevanje
Preventivni ukrepi vključujejo:
- Če kadite, je zdaj čas, da prenehate.
- Jejte hrano z veliko sadja, zelenjave in polnozrnatih zrn.
- Redno vadite, da ostanete zdravi.
Alternativna imena
Rak trebušne slinavke; Rak - trebušna slinavka
Slike
Prebavni sistem
Endokrine žleze
Rak trebušne slinavke, CT
Pankreas
Biliarna obstrukcija - serija
Reference
Mauro LA, Herman JM, Jaffee EM, Laheru DA. Rak pankreasa. V: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Abeloffova klinična onkologija. 5. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: poglavje 81.
Spletna stran Nacionalnega inštituta za raka. Zdravljenje raka trebušne slinavke (PDQ) - zdravstvena strokovna različica.www.cancer.gov/types/pancreatic/hp/pancreatic-pdq. Posodobljeno 11. julija 2017. Dostopno do 29. septembra 2017.
Spletna stran nacionalne celovite mreže za boj proti raku. Smernice klinične prakse NCCN v onkologiji: adenokarcinom pankreasa. Različica 1.2018. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/pancreatic.pdf. Posodobljeno 18. september 2017. Dostopno do 29. septembra 2017.
Shires GT, Wilfong LS. Rak trebušne slinavke, neoplazme cistične trebušne slinavke in drugi neendokrini tumorji trebušne slinavke. V: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger in Fordtranova gastrointestinalna in jetrna bolezen. 10. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavje 60.
Datum pregleda 8/14/2017
Posodobljeno: Todd Gersten, MD, Hematologija / Onkologija, Florida Cancer Specialists & Research Institute, Wellington, FL. Pregled, ki ga zagotavlja mreža VeriMed Healthcare. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.